与Rosabella辣木胶囊相关的广泛耐药沙门氏菌疫情

CDC、多个州的公共卫生官员以及FDA正在调查一项多州暴发的广泛耐药（extensively drug-resistant）Salmonella Newport感染事件，该事件与由Ambrosia Brands LLC分销的特定批次Rosabella brand moringa powder capsules有关。本次疫情已导致来自7个州的7人患病，发病日期介于2025年11月7日至2026年1月8日之间。7名患者中有3人需要住院治疗，这在沙门氏菌疫情中属于较高比例。目前尚未报告死亡病例。

患者居住在Arizona、Florida、Iowa、Illinois、Indiana、Tennessee和Washington。在接受采访的3人中，3人均报告食用过Rosabella brand moringa powder capsules。患者年龄范围为61至78岁，中位数为66岁。86%的患者为女性，14%为男性。所有患者均为白人且非西班牙裔。

本次疫情之所以尤其值得关注，是因为该沙门氏菌菌株对治疗沙门氏菌感染通常推荐的所有一线及替代抗生素均具有耐药性。基于对收集的7份样本进行全基因组测序（whole genome sequencing）分析预测，这7份样本均对amoxicillin-clavulanic acid、ampicillin、azithromycin、cefoxitin、ceftiofur、ceftriaxone、chloramphenicol、ciprofloxacin、gentamicin、hygromycin、kanamycin、meropenem、streptomycin、sulfisoxazole和tetracycline存在预测耐药或不敏感。7份样本中有6份预测对trimethoprim-sulfamethoxazole耐药。另有1份样本预测对colistin耐药。

由于携带NDM-1 carbapenemase gene，该菌株还可能对多种β-内酰胺类（β-lactam）抗生素耐药，包括meropenem及其他碳青霉烯类（carbapenems）。多数沙门氏菌感染者无需使用抗生素即可康复。然而，如需使用抗生素，具有上述预测耐药性的沙门氏菌感染可能无法用常规推荐抗生素治疗，或需选择不同的抗生素。

FDA已建议Ambrosia Brands LLC将所有Rosabella-brand moringa powder capsules从市场召回。该公司仅同意对部分批次进行召回。被召回的胶囊以白色塑料瓶包装、绿色标签，共涉及52个批号，保质期至2027年。批号可在瓶底找到。相关产品在全美范围内销售，主要通过公司网站（tryrosabella.com）以及Amazon、TikTok Shop、Shein和eBay等线上渠道。

被召回的批号包括：

• 批号5020591-5020596，保质期至2027年3月
• 批号5030246-5030251，保质期至2027年4月
• 批号5040270-5040279，保质期至2027年5月
• 批号5050053-5050056，保质期至2027年6月
• 批号5060069-5060080，保质期至2027年7月
• 批号5080084-5080086，保质期至2027年9月
• 批号5090107-5090118，保质期至2027年10月
• 批号5100039和5100048，保质期至2027年11月

鉴于该产品保质期较长（可延续至2027年末），人们非常担心消费者家中仍存有这些辣木胶囊。消费者不应食用受影响的胶囊，应将其丢弃或退回购买处。可能接触过胶囊的物品和表面应使用热肥皂水或洗碗机清洗。

FDA正在开展追溯调查（traceback investigation），以确定污染来源，并与各州合作伙伴一起采集样本。CDC的国家抗菌药物耐药性监测系统（NARMS）实验室目前正在进行标准的抗菌药物敏感性检测。

本次疫情的真实患病人数很可能远高于目前报告的数字，且疫情可能并不限于已知出现病例的州。这是因为许多人无需就医即可康复，且不会接受沙门氏菌检测。此外，近期发病的病例可能尚未纳入报告，因为通常需要3至4周才能判定某位患者是否属于某次疫情的一部分。

本次疫情与此前一项与Member's Mark及其他辣木品牌相关的Salmonella Richmond感染暴发不同。此前那次疫情在28个州共导致65人患病，其中14人需要住院治疗。首例患者于2025年5月12日发病，最新一例患者于2026年1月11日发病。

多数感染沙门氏菌的人会出现腹泻、发热和胃痉挛。症状通常在吞入细菌后6小时至6天开始出现。大多数人在4至7天后无需治疗即可康复。部分人群——尤其是5岁以下儿童、65岁及以上成年人以及免疫系统较弱的人——可能出现更严重的病情，需要医疗治疗或住院。

若患者出现任何严重症状，包括腹泻并伴有体温高于102°F的发热、腹泻持续超过3天且未见好转、血性腹泻、呕吐严重到无法摄入液体，或出现脱水迹象（如排尿明显减少、口腔和咽喉干燥、站立时头晕），应立即联系其医疗服务提供者。患者应告知医疗服务提供者其是否食用过该产品，以便在需要治疗时遵循适当指导。医疗服务提供者在管理广泛耐药或复杂性沙门氏菌感染患者时，应考虑咨询感染病专科医生。