TrumpRx-Plattform startet mit gemischten Einsparungen bei verschreibungspflichtigen Arzneimitteln
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Die Trump-Regierung startete im Februar 2026 TrumpRx.gov und bietet über ausgehandelte „Most-Favored-Nation“-Preisvereinbarungen vergünstigte Preise für Dutzende Marken-Arzneimittel an. Kritiker warnen jedoch, dass viele gelistete Präparate deutlich günstigere Generika-Alternativen haben und das Angebot nur für Selbstzahlerinnen und Selbstzahler gilt.
Die Trump-Regierung hat im Februar 2026 eine neue Website namens TrumpRx eingeführt, die Verbraucherinnen und Verbrauchern niedrigere Preise für bestimmte verschreibungspflichtige Arzneimittel bieten soll. Die Plattform listet rabattierte Medikamente von mehr als einem Dutzend Pharmaunternehmen, wobei unklar bleibt, wie stark sie die Kosten für die meisten Amerikanerinnen und Amerikaner tatsächlich senken wird.
Die Website startete zunächst mit 40 Arzneimitteln und dem Versprechen, weitere hinzuzufügen. Nach Angaben der Regierung nutzt die Plattform ausgehandelte „Most-Favored-Nation“-Preisvereinbarungen mit Arzneimittelherstellern, die darauf abzielen, die US-Preise an die niedrigsten Preise anzugleichen, die andere entwickelte Länder zahlen. Regierungsvertreter sagen, die Website richte sich insbesondere an Amerikanerinnen und Amerikaner, die hohe Eigenbeteiligungen für Medikamente tragen müssen, die nicht vollständig von der Versicherung abgedeckt sind.
Die Regierung verwies auf mehrere Beispiele für Preissenkungen, darunter Medikamente zur Behandlung von Diabetes, zur Gewichtsregulation und für Fertilitätsbehandlungen. GLP-1-Medikamente, eine der umsatzstärksten Arzneimittelkategorien in den Vereinigten Staaten, sind auf der Plattform zu deutlich niedrigeren Preisen aufgeführt. Die monatlichen Preise für Ozempic werden im Durchschnitt mit 350 US-Dollar angegeben, gegenüber mehr als 1.000 US-Dollar, je nach Dosierung. Das injizierbare Wegovy ist im Durchschnitt mit 350 US-Dollar gelistet, wobei einige Dosierungen bereits bei 199 US-Dollar liegen. Die Tablettenform von Wegovy wird mit bis zu 149 US-Dollar pro Monat angegeben. Zepbound ist im Durchschnitt mit 346 US-Dollar gelistet, mit einzelnen Dosierungen ab 299 US-Dollar. Auf der Website kostet eine Vier-Wochen-Packung Wegovy-Injektionspens in den ersten zwei Monaten 199 US-Dollar und danach 349 US-Dollar, verglichen mit dem Listenpreis des Medikaments von 1.349,02 US-Dollar.
Die Regierung hob zudem mögliche Einsparungen für Amerikanerinnen und Amerikaner hervor, die sich einer Fertilitätsbehandlung unterziehen, und wies darauf hin, dass Patientinnen und Patienten diese Medikamente häufig aus eigener Tasche bezahlen. Gonal-F ist je nach Dosierung zu Preisen ab 168 US-Dollar pro Pen gelistet. Eine einzelne Einheit wird auf TrumpRx für 252 US-Dollar angegeben, ein Rabatt von 83% gegenüber dem Listenpreis. Cetrotide ist mit 22,50 US-Dollar gelistet, verglichen mit einem früheren Preis von 316 US-Dollar. Ovidrel ist mit 84 US-Dollar aufgeführt, gegenüber zuvor 251 US-Dollar. Offizielle schätzen, dass einige Patientinnen und Patienten pro Behandlungszyklus zur Fertilitätsbehandlung im neuen Preismodell mehr als 2.000 US-Dollar sparen könnten.
TrumpRx verkauft Medikamente nicht direkt. Stattdessen sollen Nutzerinnen und Nutzer einen Coupon ausdrucken, der in teilnehmenden Apotheken eingelöst werden kann. Die rabattierten Preise, so die Website, gelten nur für „cash-paying patients“, nicht für Personen, die eine Versicherung nutzen. Die Website rät: „If you have insurance, check your co-pay first — it may be even lower.“
Demokraten im Kongress veröffentlichten einen Bericht, der zeigt, dass die neue Website für verschreibungspflichtige Arzneimittel dazu führen werde, dass Familien jährlich Tausende Dollar mehr für Medikamente ausgeben als nötig. Während die Website vorgibt, Familien erhebliche Einsparungen zu bieten, haben viele der auf der Seite gelisteten Markenpräparate in Wirklichkeit deutlich günstigere Generika-Alternativen, die auf der TrumpRx-Website nicht aufgeführt sind. Das bedeutet, dass TrumpRx Familien dazu lenkt, mehr zu bezahlen, obwohl sie dasselbe Medikament zu einem wesentlich niedrigeren Preis erhalten könnten.
Demokraten im Joint Economic Committee analysierten die Preise von 15 gängigen Medikamenten und verglichen die rabattierten Preise auf der TrumpRx-Website mit den Kosten für Generika, die mithilfe eines Rabattcoupons gekauft werden. Der Bericht zeigt beispielsweise, dass ein Jahresbedarf des Medikaments gegen Vorhofflimmern Tikosyn, gekauft zum TrumpRx-Rabattpreis, etwa 4.000 US-Dollar kosten würde. Im Gegensatz dazu würde eine generische Version des Medikaments, die laut Bericht mit einem Rabattcoupon gekauft wird, jährlich knapp unter 200 US-Dollar kosten – eine Ersparnis von rund 3.800 US-Dollar. Als Suchort verwendet der Bericht Manchester, N.H.
Bei Pristiq, das zur Behandlung von Depressionen eingesetzt wird, liegt der rabattierte Preis der TrumpRx-Plattform für einen Jahresbedarf bei etwa 2.400 US-Dollar. Eine erwachsene Person in Manchester, New Hampshire, mit Depressionen, die den TrumpRx-Preis bezahlt, würde 2.401,20 US-Dollar für ein Jahr Pristiq ausgeben, obwohl sie stattdessen nur 320,88 US-Dollar für ein Jahr der günstigeren generischen Option zahlen könnte – eine Kostensteigerung von 2.080,32 US-Dollar. Ebenso würde eine erwachsene Person mit hohem Cholesterinspiegel, die bei TrumpRx einkauft, 2.771,21 US-Dollar für einen Jahresbedarf Colestid ausgeben, während sie stattdessen 856,70 US-Dollar für einen Jahresbedarf des günstigeren Generikums zahlen könnte – eine Kostensteigerung von 1.914,51 US-Dollar.
Der demokratische Bericht identifizierte auch kleinere Kostenunterschiede bei einigen anderen Arzneimitteln auf der TrumpRx-Plattform, etwa bei Toviaz, das zur Behandlung einer überaktiven Blase eingesetzt wird. Laut Bericht liegt der Preis für ein Rezept mit 30 Tabletten beim TrumpRx-Rabattpreis bei etwa 44 US-Dollar, gegenüber 40 US-Dollar für Generika mit Rabattcoupon. Ein Jahresbedarf des Medikaments Xigduo XR, das beim Management von Typ-2-Diabetes helfen soll, würde bei Kauf mit dem TrumpRx-Rabatt laut Bericht etwa 908 US-Dollar kosten. Generika mit Rabattcoupon kosten etwa 886 US-Dollar.
Ein Sprecher des Weißen Hauses warf den Demokraten vor, „resorting to idiotic or simply ignorant lines of attack instead of simply giving the president credit where it's due“, und argumentierte, während die Demokraten „spent decades talking about lowering prescription drug prices, President Trump actually delivered“. Der Sprecher ergänzte, „product listings on TrumpRx.gov are in no way an endorsement for use of any prescription drug over another“, und sagte, Patientinnen und Patienten sollten prüfen, ob die Optionen auf der Website „the most sense over other options“ machten. Der Sprecher merkte außerdem an, dass die Website, weil einige Produkte auf der Plattform keine generischen Wettbewerber hätten, Amerikanerinnen und Amerikanern „guarantees substantial savings“.
Gesundheitsexpertinnen und -experten sagen, die neue Website werde möglicherweise nicht verändern, was viele Menschen tatsächlich bezahlen, da die meisten Amerikanerinnen und Amerikaner Rezepte über eine Versicherung abdecken. Ein Gesundheitsökonom an der University of Washington sagte, direkte Arzneimittelrabatte für Verbraucherinnen und Verbraucher seien wahrscheinlich für die meisten Patientinnen und Patienten nicht hilfreich. „Most patients have drug coverage. Very few are going to buy medications with cash, unless the drug is not a covered benefit, like weight loss or erectile dysfunction drugs.“ Dennoch könnten die Rabatte für Menschen ohne Versicherung, für Personen mit hohen Selbstbehalten oder für Patientinnen und Patienten relevant sein, deren Medikamente nicht abgedeckt sind – darunter einige Mittel zur Gewichtsreduktion und IVF-Arzneimittel.
Ein Apotheker aus Wisconsin, der seit 26 Jahren praktiziert, sagte, das Programm werde derzeit nur sehr wenig bewirken. Bei den 43 gelisteten Arzneimitteln handele es sich bei vielen um Produkte, die seit vielen Jahren als Generika verfügbar seien. „It does sound good, because it's reducing the price of the brand-name (drugs), but nobody's using the brand-name. Everybody is getting the generic for $2, so it's not as good as it sounds.“ Der Apotheker fügte hinzu: „But I'm still optimistic. I think that if they continue to work on finding the right manufacturers who are willing to work with them, they're going to find better solutions. But so far, I'm not very impressed.“
Der Apotheker erklärte, dass Apotheken bei Markenpräparaten keine Verhandlungsmacht hätten. „We have to go by what the wholesalers are telling us and it's usually a standard price.“ Die größte Herausforderung bestehe für Menschen ohne Versicherung. „Most of the time, we're able to take care of them with some of the products that are already available in a generic form. But sometimes, they do need some of those expensive medications that don't have generics and they don't have an alternative. Those are the ones that actually cost a lot of money, and a lot of times, unfortunately, they get stuck, either by paying a lot of money to get them or going without them.“
Das Weiße Haus erklärte, dass weitere Pharmaunternehmen voraussichtlich über ähnliche Preisvereinbarungen der Plattform beitreten werden und im Laufe der Zeit mehr hochpreisige Medikamente hinzugefügt werden. Die Regierung drängt den Kongress außerdem, das von ihr als „Great Healthcare Plan“ bezeichnete Vorhaben zu verabschieden, das das Preismodell gesetzlich verankern, Anforderungen an die Preistransparenz ausweiten, Versicherungsprämien senken und ermöglichen würde, dass über TrumpRx.gov getätigte Käufe von Krankenversicherungsplänen abgedeckt werden.
Unterdessen steigen die Arzneimittelpreise weiter. Eine gemeinnützige Forschungsgruppe erklärte, Hersteller hätten im Januar 2026 die Listenpreise von 947 Markenpräparaten erhöht, während sie die Preise nur bei 20 senkten. Der Median der Erhöhungen lag bei etwa 4% – ähnlich wie im Vorjahr und höher als die Inflation. Einige Preise sind deutlich gefallen. Der Listenpreis des Blutverdünners Eliquis sank um 43%, und Jardiance, ein Arzneimittel zur Behandlung von Typ-2-Diabetes, fiel um 44%. Beide Medikamente gehörten zu den ersten, die im Rahmen eines Gesetzes aus der Biden-Ära für Medicare-Preisverhandlungen ausgewählt wurden.
Trotzdem bleiben die Gesamtkosten für verschreibungspflichtige Arzneimittel hoch. Der Verbraucherpreisindex für verschreibungspflichtige Medikamente stieg zwischen Dezember 2024 und Dezember 2025 um 2% und ist seit Januar des vergangenen Jahres um weniger als 1% gesunken.