La plataforma TrumpRx se estrena con ahorros desiguales en medicamentos con receta
La administración Trump lanzó TrumpRx.gov en febrero de 2026 para ofrecer precios con descuento en decenas de medicamentos de marca mediante acuerdos de precios de tipo "Most-Favored-Nation" con farmacéuticas. Sin embargo, críticos —incluidos demócratas del Congreso— advierten que muchos fármacos del listado tienen alternativas genéricas mucho más baratas y que los descuentos se aplican solo a pacientes que pagan en efectivo, no a quienes usan seguro.
La administración Trump puso en marcha en febrero de 2026 un nuevo sitio web llamado TrumpRx, con el objetivo de ofrecer a los consumidores precios más bajos en determinados medicamentos con receta. La plataforma muestra fármacos con descuento de más de una docena de compañías, aunque sigue sin estar claro cuánto reducirá los costos para la mayoría de los estadounidenses.
El sitio web se lanzó inicialmente con 40 medicamentos, con la promesa de añadir más. Según la administración, la plataforma utiliza acuerdos de precios de "Most-Favored-Nation" negociados con fabricantes farmacéuticos, destinados a alinear los precios de los medicamentos en EE. UU. con los precios más bajos pagados por otros países desarrollados. Funcionarios de la administración afirman que el sitio está dirigido especialmente a estadounidenses que afrontan altos gastos de bolsillo por medicamentos que no están totalmente cubiertos por el seguro.
La administración señaló varios ejemplos de reducción de precios, incluidos medicamentos utilizados para la diabetes, el control del peso y tratamientos de fertilidad. Los medicamentos GLP-1, entre las categorías de fármacos con mayor gasto en Estados Unidos, aparecen en la plataforma a precios sustancialmente más bajos. Los precios mensuales de Ozempic figuran en un promedio de $350, frente a más de $1,000, según la dosis. Wegovy inyectable figura en un promedio de $350, con algunas dosis desde $199. La forma en comprimidos de Wegovy figura desde $149 al mes. Zepbound figura en un promedio de $346, con algunas dosis desde $299. En el sitio, un suministro de cuatro semanas de plumas de inyección de Wegovy cuesta $199 durante los dos primeros meses y $349 después, en comparación con el precio de lista del fármaco de $1,349.02.
La administración también destacó los posibles ahorros para estadounidenses en tratamiento de fertilidad, señalando que los pacientes a menudo pagan estos medicamentos de su bolsillo. Gonal-F figura con precios desde $168 por pluma, según la dosis. Una sola unidad aparece en TrumpRx por $252, un descuento del 83% sobre su precio de lista. Cetrotide figura a $22.50, en comparación con un precio previo de $316. Ovidrel figura a $84, frente a $251. Los funcionarios estiman que algunos pacientes podrían ahorrar más de $2,000 por ciclo de tratamiento de fertilidad con la nueva estructura de precios.
TrumpRx no vende medicamentos directamente. En su lugar, se pide a los usuarios que impriman un cupón, que puede utilizarse en farmacias participantes. Los precios con descuento, según indica el sitio web, solo están disponibles para "cash-paying patients" (pacientes que pagan en efectivo), no para quienes utilizan seguro. El sitio aconseja: "If you have insurance, check your co-pay first — it may be even lower." (Si tiene seguro, verifique primero su copago: podría ser aún más bajo).
Los demócratas del Congreso publicaron un informe en el que muestran que el nuevo sitio de medicamentos con receta llevaría a las familias a gastar miles de dólares más en medicamentos de lo necesario. Aunque el sitio afirma ofrecer a las familias un ahorro significativo, en realidad muchos de los medicamentos de marca que aparecen en el sitio tienen alternativas genéricas mucho más baratas que están excluidas de la web de TrumpRx. Esto significa que TrumpRx empuja a las familias a pagar más cuando podrían obtener el mismo medicamento a un precio mucho más bajo.
Los demócratas del Joint Economic Committee analizaron los precios de 15 medicamentos comunes, comparando los precios con descuento del sitio TrumpRx con el costo de genéricos adquiridos mediante un cupón de descuento. El informe muestra, por ejemplo, que un suministro anual del medicamento para la fibrilación auricular Tikosyn, comprado con la tarifa con descuento de TrumpRx, costaría alrededor de $4,000. En cambio, según el informe, una versión genérica del fármaco comprada con un cupón de descuento costaría apenas menos de $200 al año, un ahorro de aproximadamente $3,800. El informe utiliza Manchester, N.H., como ubicación para la búsqueda.
En el caso de Pristiq, utilizado para tratar la depresión, la tarifa con descuento de la plataforma TrumpRx se sitúa en alrededor de $2,400 por un suministro anual. Un adulto en Manchester, New Hampshire con depresión que pague el precio de TrumpRx gastaría $2,401.20 por un año de Pristiq cuando, en su lugar, podría gastar solo $320.88 por un año de la opción genérica más barata, un aumento de costos de $2,080.32. De forma similar, un adulto con colesterol alto que compre en TrumpRx gastaría $2,771.21 por un suministro anual de Colestid cuando podría pagar $856.70 por un suministro anual del genérico más barato, un aumento de costos de $1,914.51.
El informe demócrata también identificó diferencias de costo menores para algunos de los otros fármacos en la plataforma TrumpRx, como Toviaz, utilizado para tratar la vejiga hiperactiva. Según el informe, el precio de una receta de 30 comprimidos es de alrededor de $44 con el precio con descuento de TrumpRx, frente a $40 por genéricos con un cupón de descuento. Un suministro anual del fármaco Xigduo XR, utilizado para ayudar a controlar la diabetes tipo 2, comprado usando el descuento de TrumpRx costaría alrededor de $908, según el informe. Los genéricos con un cupón de descuento cuestan alrededor de $886.
Un portavoz de la Casa Blanca acusó a los demócratas de "resorting to idiotic or simply ignorant lines of attack instead of simply giving the president credit where it's due" (recurrir a líneas de ataque idiotas o simplemente ignorantes en lugar de dar al presidente el mérito que corresponde), argumentando que mientras los demócratas "spent decades talking about lowering prescription drug prices, President Trump actually delivered" (pasaron décadas hablando de bajar los precios de los medicamentos con receta, el presidente Trump realmente lo consiguió). El portavoz añadió que "product listings on TrumpRx.gov are in no way an endorsement for use of any prescription drug over another" (los listados de productos en TrumpRx.gov no constituyen en modo alguno un respaldo para usar un medicamento con receta sobre otro), y que los pacientes deberían comprobar si las opciones del sitio "make the most sense over other options" (tienen más sentido que otras alternativas). El portavoz también señaló que, dado que algunos productos de la plataforma no tienen competidores genéricos, el sitio "guarantees substantial savings" (garantiza ahorros sustanciales) para los estadounidenses.
Expertos en salud afirman que el nuevo sitio podría no cambiar lo que muchas personas pagan realmente, ya que la mayoría de los estadounidenses utiliza seguros para cubrir las recetas. Un economista de la salud de la University of Washington dijo que es poco probable que los descuentos directos al consumidor en medicamentos ayuden a la mayoría de los pacientes. "Most patients have drug coverage. Very few are going to buy medications with cash, unless the drug is not a covered benefit, like weight loss or erectile dysfunction drugs." (La mayoría de los pacientes tiene cobertura de medicamentos. Muy pocos van a comprar medicamentos en efectivo, a menos que el fármaco no sea una prestación cubierta, como los medicamentos para bajar de peso o para la disfunción eréctil). Sin embargo, los descuentos podrían ser relevantes para personas sin seguro, con deducibles altos o pacientes cuyos medicamentos no están cubiertos, incluidos algunos fármacos para bajar de peso y de FIV (fertilización in vitro).
Un farmacéutico de Wisconsin, con 26 años de ejercicio profesional, dijo que el programa tendrá muy poco impacto por ahora. Al revisar los 43 fármacos listados, muchos son productos que llevan muchos años disponibles en forma genérica. "It does sound good, because it's reducing the price of the brand-name (drugs), but nobody's using the brand-name. Everybody is getting the generic for $2, so it's not as good as it sounds." (Suena bien porque reduce el precio de los medicamentos de marca, pero nadie está usando la marca. Todo el mundo obtiene el genérico por $2, así que no es tan bueno como parece). El farmacéutico añadió: "But I'm still optimistic. I think that if they continue to work on finding the right manufacturers who are willing to work with them, they're going to find better solutions. But so far, I'm not very impressed." (Aun así, soy optimista. Creo que si siguen trabajando para encontrar a los fabricantes adecuados dispuestos a colaborar, encontrarán mejores soluciones. Pero hasta ahora no estoy muy impresionado).
El farmacéutico explicó que, cuando se trata de medicamentos de marca, las farmacias no tienen poder de negociación. "We have to go by what the wholesalers are telling us and it's usually a standard price." (Tenemos que guiarnos por lo que nos dicen los mayoristas y por lo general es un precio estándar). El mayor desafío es para las personas sin seguro. "Most of the time, we're able to take care of them with some of the products that are already available in a generic form. But sometimes, they do need some of those expensive medications that don't have generics and they don't have an alternative. Those are the ones that actually cost a lot of money, and a lot of times, unfortunately, they get stuck, either by paying a lot of money to get them or going without them." (La mayoría de las veces podemos atenderlos con algunos productos que ya están disponibles en forma genérica. Pero a veces sí necesitan algunos de esos medicamentos caros que no tienen genéricos y no tienen alternativa. Esos son los que realmente cuestan mucho dinero y, muchas veces, por desgracia, se quedan atrapados: o pagan mucho para conseguirlos o prescinden de ellos).
La Casa Blanca indicó que se espera que más compañías farmacéuticas se sumen a la plataforma mediante acuerdos de precios similares, y que con el tiempo se añadirán más medicamentos de alto costo. La administración también está instando al Congreso a aprobar lo que denomina el "Great Healthcare Plan", que convertiría el modelo de precios en ley, ampliaría los requisitos de transparencia de precios, reduciría las primas de seguros y permitiría que las compras realizadas a través de TrumpRx.gov estén cubiertas por planes de seguro de salud.
Mientras tanto, los precios de los medicamentos siguen aumentando. Un grupo de investigación sin fines de lucro señaló que los fabricantes subieron los precios de lista de 947 medicamentos de marca en enero de 2026, mientras que bajaron los precios de solo 20. El aumento mediano fue de alrededor del 4%, similar al del año pasado y superior a la inflación. Algunos precios han caído con fuerza. El precio de lista del anticoagulante Eliquis bajó un 43%, y Jardiance, un fármaco utilizado para tratar la diabetes tipo 2, cayó un 44%. Ambos medicamentos estuvieron entre los primeros seleccionados para negociaciones de precios de Medicare en virtud de una ley de la era Biden.
Aun así, el costo general de los medicamentos con receta sigue siendo alto. El índice de precios al consumidor (Consumer Price Index) de los medicamentos con receta subió un 2% entre diciembre de 2024 y diciembre de 2025, y ha caído menos del 1% desde enero del año pasado.