Plataforma TrumpRx é lançada com economia mista em medicamentos prescritos

O governo Trump lançou um novo site chamado TrumpRx em fevereiro de 2026, com o objetivo de oferecer aos consumidores preços mais baixos para certos medicamentos sob prescrição. A plataforma lista medicamentos com desconto de mais de uma dúzia de empresas farmacêuticas, embora ainda não esteja claro o quanto ela reduzirá os custos para a maioria dos americanos.

O site foi lançado inicialmente com 40 medicamentos, com a promessa de acrescentar mais. Segundo o governo, a plataforma utiliza acordos de preços de “Most-Favored-Nation” negociados com fabricantes farmacêuticos, destinados a alinhar os preços de medicamentos nos EUA aos menores valores pagos por outras nações desenvolvidas. Autoridades afirmam que o site tem como público-alvo, em especial, americanos que enfrentam altos gastos diretos (out-of-pocket) com medicamentos que não são totalmente cobertos pelo seguro.

O governo citou vários exemplos de redução de preços, incluindo medicamentos usados para diabetes, controle de peso e tratamentos de fertilidade. Medicamentos GLP-1, entre as categorias de maior gasto com fármacos nos Estados Unidos, aparecem com preços substancialmente mais baixos na plataforma. Os preços mensais do Ozempic são listados, em média, em $350, abaixo de mais de $1.000, a depender da dose. O Wegovy injetável é listado, em média, por $350, com algumas doses chegando a apenas $199. A forma em comprimidos do Wegovy é listada por valores a partir de $149 por mês. O Zepbound aparece com preço médio de $346, com algumas doses a partir de $299. No site, um suprimento de quatro semanas das canetas injetoras de Wegovy custa $199 nos dois primeiros meses e $349 depois disso, em comparação com o preço de tabela (list price) do medicamento de $1.349,02.

O governo também destacou uma possível economia para americanos em tratamento de fertilidade, observando que pacientes frequentemente pagam do próprio bolso por esses medicamentos. O Gonal-F é listado por preços a partir de $168 por caneta, dependendo da dose. Uma única unidade aparece no TrumpRx por $252, um desconto de 83% em relação ao seu preço de tabela. O Cetrotide é listado a $22,50, em comparação com um preço anterior de $316. O Ovidrel é listado a $84, abaixo de $251. Autoridades estimam que alguns pacientes poderiam economizar mais de $2.000 por ciclo de tratamento de fertilidade com a nova estrutura de preços.

O TrumpRx não vende medicamentos diretamente. Em vez disso, o usuário deve imprimir um cupom, que pode ser usado em farmácias participantes. Os preços com desconto, diz o site, estão disponíveis apenas para “cash-paying patients” (pacientes que pagam em dinheiro), e não para quem utiliza cobertura de seguro. O site orienta: “If you have insurance, check your co-pay first — it may be even lower.”

Democratas no Congresso divulgaram um relatório mostrando que o novo site de medicamentos sob prescrição levará famílias a gastar milhares a mais em medicamentos do que o necessário. Embora o site alegue oferecer uma economia significativa para as famílias, na prática, muitos dos medicamentos de marca listados na página têm alternativas genéricas muito mais baratas, que são excluídas do site do TrumpRx. Isso significa que o TrumpRx direciona as famílias a pagar mais quando elas poderiam obter o mesmo medicamento por um preço muito menor.

Democratas no Joint Economic Committee analisaram os preços de 15 medicamentos comuns, comparando os preços com desconto no site do TrumpRx ao custo de genéricos comprados com um cupom de desconto. O relatório mostra, por exemplo, que um suprimento anual do medicamento para fibrilação atrial Tikosyn, adquirido pela taxa com desconto do TrumpRx, custaria cerca de $4.000. Em contraste, segundo o relatório, uma versão genérica do medicamento comprada com um cupom de desconto custaria pouco menos de $200 por ano — uma economia de aproximadamente $3.800. O relatório usa Manchester, N.H., como local para a pesquisa.

Para Pristiq, usado para tratar depressão, a taxa com desconto na plataforma TrumpRx fica em cerca de $2.400 para um suprimento anual. Um adulto em Manchester, New Hampshire, com depressão que paga o preço do TrumpRx gastaria $2.401,20 por um ano de Pristiq quando poderia, em vez disso, gastar apenas $320,88 por um ano da opção genérica mais barata — um aumento de custo de $2.080,32. Da mesma forma, um adulto com colesterol alto que compra no TrumpRx gastaria $2.771,21 por um suprimento anual de Colestid quando poderia, em vez disso, pagar $856,70 por um suprimento anual do genérico mais barato — um aumento de custo de $1.914,51.

O relatório democrata também identificou disparidades menores de custo para alguns outros medicamentos na plataforma TrumpRx, como Toviaz, usado para tratar bexiga hiperativa. Segundo o relatório, o preço de uma prescrição de 30 comprimidos fica em torno de $44 com o desconto do TrumpRx, versus $40 para genéricos com um cupom de desconto. Um suprimento anual do medicamento Xigduo XR, usado para ajudar no controle do diabetes tipo 2, comprado com o desconto do TrumpRx sairia por cerca de $908, de acordo com o relatório. Genéricos com cupom de desconto custam cerca de $886.

Um porta-voz da Casa Branca acusou os democratas de “resorting to idiotic or simply ignorant lines of attack instead of simply giving the president credit where it's due”, argumentando que, embora os democratas tenham “spent decades talking about lowering prescription drug prices, President Trump actually delivered.” O porta-voz acrescentou que “product listings on TrumpRx.gov are in no way an endorsement for use of any prescription drug over another”, afirmando que os pacientes devem verificar se as opções do site fazem “the most sense over other options.” O porta-voz também observou que, como alguns produtos da plataforma não têm concorrentes genéricos, o site “guarantees substantial savings” para os americanos.

Especialistas em saúde dizem que o novo site pode não mudar o que muitas pessoas de fato pagam, já que a maioria dos americanos usa seguro para cobrir prescrições. Um economista da saúde da University of Washington afirmou que descontos diretos ao consumidor em medicamentos dificilmente ajudarão a maioria dos pacientes. “Most patients have drug coverage. Very few are going to buy medications with cash, unless the drug is not a covered benefit, like weight loss or erectile dysfunction drugs.” No entanto, os descontos podem fazer diferença para pessoas sem seguro, para quem tem franquias altas ou para pacientes cujos medicamentos não são cobertos, incluindo alguns remédios para perda de peso e medicamentos para FIV.

Um farmacêutico de Wisconsin, com 26 anos de prática, disse que o programa terá pouco impacto no momento. Ao analisar os 43 medicamentos listados, muitos são produtos que já estão disponíveis em forma genérica há muitos anos. “It does sound good, because it's reducing the price of the brand-name (drugs), but nobody's using the brand-name. Everybody is getting the generic for $2, so it's not as good as it sounds.” O farmacêutico acrescentou: “But I'm still optimistic. I think that if they continue to work on finding the right manufacturers who are willing to work with them, they're going to find better solutions. But so far, I'm not very impressed.”

O farmacêutico explicou que, quando se trata de medicamentos de marca, as farmácias não têm poder de negociação. “We have to go by what the wholesalers are telling us and it's usually a standard price.” O maior desafio é para quem não tem seguro. “Most of the time, we're able to take care of them with some of the products that are already available in a generic form. But sometimes, they do need some of those expensive medications that don't have generics and they don't have an alternative. Those are the ones that actually cost a lot of money, and a lot of times, unfortunately, they get stuck, either by paying a lot of money to get them or going without them.”

A Casa Branca disse que outras empresas farmacêuticas devem aderir à plataforma por meio de acordos de preços semelhantes, com mais medicamentos de alto custo adicionados ao longo do tempo. O governo também está pressionando o Congresso a aprovar o que chama de “Great Healthcare Plan”, que colocaria o modelo de precificação em lei, ampliaria exigências de transparência de preços, reduziria prêmios de seguro e permitiria que compras feitas via TrumpRx.gov fossem cobertas por planos de seguro de saúde.

Enquanto isso, os preços dos medicamentos continuam a subir. Um grupo de pesquisa sem fins lucrativos afirmou que fabricantes aumentaram os preços de tabela de 947 medicamentos de marca em janeiro de 2026, enquanto reduziram os preços de apenas 20. O aumento mediano foi de cerca de 4%, semelhante ao do ano passado e acima da inflação. Alguns preços caíram de forma acentuada. O preço de tabela do anticoagulante Eliquis caiu 43%, e Jardiance, um medicamento usado para tratar diabetes tipo 2, caiu 44%. Ambos estavam entre os primeiros selecionados para negociações de preços do Medicare sob uma lei da era Biden.

Mesmo assim, os custos gerais com medicamentos sob prescrição permanecem altos. O Consumer Price Index para medicamentos sob prescrição aumentou 2% entre dezembro de 2024 e dezembro de 2025 e caiu menos de 1% desde janeiro do ano passado.