TrumpRx平台上线：处方药节省效果喜忧参半

特朗普政府于2026年2月推出名为TrumpRx的新网站，旨在为消费者提供某些处方药的更低价格。该平台列出了来自十多家制药公司的折扣药物，但目前尚不清楚它将在多大程度上降低大多数美国人的用药成本。

该网站最初推出时包含40种药物，并承诺将增加更多药物。据政府称，该平台采用与制药商协商的“最惠国”定价协议，旨在使美国药价与其他发达国家支付的最低价格保持一致。政府官员表示，该网站尤其针对那些因药物未被保险完全覆盖而面临高昂自付费用的美国人。

政府列举了几个降价例子，包括用于糖尿病、体重管理和生育治疗的药物。GLP-1药物是美国支出最高的药品类别之一，在该平台上的价格大幅降低。Ozempic的月价格平均为350美元，原价超过1,000美元，具体取决于剂量。注射用Wegovy平均标价350美元，部分剂量低至199美元。Wegovy口服剂型每月标价低至149美元。Zepbound平均标价346美元，部分剂量低至299美元。网站上，四周用量的Wegovy注射笔前两个月价格为199美元，之后为349美元，而该药的标价为1,349.02美元。

政府还强调了接受生育治疗的美国人可能节省的费用，指出患者通常需要自费购买这些药物。Gonal-F根据剂量不同，每支价格低至168美元。TrumpRx上单个单位为252美元，较标价优惠83%。Cetrotide标价22.50美元，而此前价格为316美元。Ovidrel标价84美元，原价251美元。官员估计，在新的定价结构下，一些患者每个生育治疗周期可节省超过2,000美元。

TrumpRx并不直接销售药物。相反，用户需要打印优惠券，可在参与药房使用。该网站表示，折扣价格仅适用于“自费患者”，不适用于使用保险的患者。网站建议：“如果您有保险，请先检查您的自付费用——可能更低。”

国会民主党人发布的一份报告显示，这个新的处方药网站将导致家庭在处方药上的支出比必要花费多出数千美元。尽管该网站声称能为家庭节省大量费用，但实际上，网站上列出的许多品牌药都有更便宜的仿制药替代品，而这些仿制药并未被纳入TrumpRx网站。这意味着，当家庭本可以以更低价格获得相同药物时，TrumpRx却引导他们支付更多费用。

联合经济委员会的民主党人分析了15种常见药物的价格，将TrumpRx网站上的折扣价格与使用折扣券购买仿制药的成本进行了比较。报告显示，例如，以TrumpRx折扣价购买一年用量的心房颤动药物Tikosyn，费用约为4,000美元。相比之下，根据报告，使用折扣券购买该药的仿制药每年花费略低于200美元，节省约3,800美元。报告以新罕布什尔州曼彻斯特作为搜索地点。

以用于治疗抑郁症的Pristiq为例，TrumpRx平台的折扣价为年供应量约2,400美元。新罕布什尔州曼彻斯特的一名抑郁症患者如果支付TrumpRx价格，一年的Pristiq花费为2,401.20美元，而他们本可以只花320.88美元购买一年更便宜的仿制药，额外支出2,080.32美元。同样，一名高胆固醇成年人在TrumpRx上购买一年用量的Colestid需花费2,771.21美元，而他们本可以支付856.70美元购买一年更便宜的仿制药，额外支出1,914.51美元。

民主党报告还发现TrumpRx平台上其他一些药物的价格差异较小，例如用于治疗膀胱过度活动症的Toviaz。根据报告，一张30片处方的价格在TrumpRx折扣价下约为44美元，而使用折扣券购买仿制药为40美元。报告称，用于帮助控制2型糖尿病的药物Xigduo XR，使用TrumpRx折扣购买一年用量约需908美元，而使用折扣券购买仿制药约需886美元。

白宫发言人指责民主党人“诉诸愚蠢或纯粹无知的攻击路线，而不是给总统应有的肯定”，并辩称，尽管民主党人“花了几十年谈论降低处方药价格，但特朗普总统实际上兑现了承诺。”发言人补充说，“TrumpRx.gov上的产品列表绝不是在推荐使用某种处方药而非另一种”，并表示患者应查看网站上的选项是否“比其他选项更有意义”。发言人还指出，由于平台上某些产品没有仿制药竞争对手，该网站为美国人“保证了可观的节省”。

健康专家表示，新网站可能不会改变许多人的实际支付金额，因为大多数美国人使用保险来支付处方药。华盛顿大学的一位健康经济学家表示，直接面向消费者的药品折扣不太可能帮助大多数患者。“大多数患者有药品保险。很少有人会用现金购买药物，除非该药物不在承保范围内，比如减肥药或勃起功能障碍药物。”然而，对于没有保险、免赔额较高或药物不在承保范围内的患者（包括一些减肥药和试管婴儿药物），这些折扣可能很重要。

一位从业26年的威斯康星州药剂师表示，该计划目前影响甚微。查看所列的43种药物，其中许多都是以仿制药形式上市多年的产品。“听起来确实不错，因为它降低了品牌药的价格，但没有人使用品牌药。每个人都在花2美元买仿制药，所以并不像听起来那么好。”这位药剂师补充说：“但我仍然乐观。我认为，如果他们继续努力寻找愿意合作的制造商，他们会找到更好的解决方案。但到目前为止，我并不太满意。”

这位药剂师解释说，在品牌药方面，药房没有议价能力。“我们只能按照批发商告知的价格，而且通常是标准价格。”最大的挑战是针对没有保险的人群。“大多数时候，我们能用一些已有仿制药的产品来照顾他们。但有时，他们确实需要一些没有仿制药且没有替代选择的昂贵药物。这些药物确实花费很高，而且很多时候，不幸的是，他们陷入困境，要么支付高昂费用，要么无药可用。”

白宫表示，预计更多制药公司将通过类似的定价协议加入该平台，并随时间推移增加更多高成本药物。政府还敦促国会通过其所谓的“伟大医疗计划”，该计划将把定价模式写入法律，扩大价格透明度要求，降低保险费，并允许通过TrumpRx.gov进行的购买纳入健康保险计划的承保范围。

与此同时，药品价格持续上涨。一家非营利研究组织表示，2026年1月，制造商提高了947种品牌药的标价，而仅降低了20种药品的价格。中位涨幅约为4%，与去年类似，高于通胀率。一些药品价格大幅下降。血液稀释剂Eliquis的标价下降了43%，用于治疗2型糖尿病的药物Jardiance下降了44%。这两种药物都是根据拜登时期的一项法律首批被选入Medicare价格谈判的药物。

即便如此，处方药总体成本仍然很高。2024年12月至2025年12月期间，处方药消费者价格指数上涨了2%，自去年1月以来下降不到1%。