新辅助化疗联合免疫治疗在肺鳞癌中显示较高病理学缓解率
新辅助化疗联合免疫治疗在127例可切除肺鳞状细胞癌患者中显示出51.5%的病理学完全缓解率。11.8%的患者发生3级至4级治疗相关不良事件,整体毒性被认为可控。
新辅助化疗联合免疫治疗在可切除肺鳞状细胞癌患者中显示出较高的病理学缓解率,且毒性“可控”,这是在欧洲肺癌大会上公布的数据。一项在意大利、西班牙和英国16家医疗中心开展的回顾性、多中心队列研究纳入了127例既往接受过至少1个周期新辅助化疗联合免疫治疗的患者。研究人员计划继续随访该队列,以确认长期疗效结局。
在促成新辅助化疗联合免疫治疗获批用于可切除非小细胞肺癌的 CheckMate 816 试验之后,本研究将病理学缓解以及免疫相关不良事件的发生率和严重程度作为主要终点。次要终点包括临床、人口统计学和病理学特征,治疗相关不良事件,以及1年无事件生存率和总生存率。
研究共纳入127例患者,其中男性占69.3%,现吸烟者或既往吸烟者占97.6%。研究人员观察到51.5%的病理学完全缓解率。整体队列的1年无事件生存率为75.6%(95% CI,68.1-84),达到病理学完全缓解的患者中该比例为96%(95% CI,91-100)。
总体而言,13例患者出现局部复发,9例患者出现胸腔内复发,13例出现转移性复发。11.8%的患者发生3级至4级治疗相关不良事件,7.1%的患者发生3级免疫相关不良事件。10例患者停止治疗,其中7例是由于治疗毒性。
大多数患者接受的是 carboplatin 联合 paclitaxel 方案,而 CheckMate 816 使用的是 cisplatin 联合 gemcitabine。仍需持续监测长期免疫相关不良事件,研究人员表示,他们计划研究无应答者的肿瘤微环境,以了解为何部分患者无法从该方案中获益,以及新兴疗法如何帮助调节这一微环境。