研究与调查凸显支持脑健康的终身与中年期措施

脑健康是一项终身优先事项。最新研究和调查数据表明，促进脑健康的关键因素包括参与对心理、社交和身体有刺激作用的活动，以及治疗相关健康问题，这些都与较低的痴呆风险相关。在中年时期，参与多样化的刺激性活动可显著提升认知能力，即使是阿尔茨海默病遗传风险较高的人群也是如此；与此同时，另一项研究发现，终身坚持学习的人，其阿尔茨海默病发病时间可推迟 5 年。

研究人员于 4 月 21 日在《Journal of Alzheimer's & Dementia: Diagnosis, Assessment & Disease Monitoring》上报告称，中年时期参与身体、社交和智力刺激性活动，即使对阿尔茨海默病具有较高遗传风险的人群，也能增强大脑活动。该研究分析了 700 名年龄在 40 岁至 59 岁之间、来自爱尔兰和英国且脑健康状况良好的人群数据，这些人正在参与一项为期 10 年的研究。其中三分之一的参与者携带阿尔茨海默病遗传风险。

结果显示，在塑造中年期脑健康方面，刺激性活动甚至可以压倒阿尔茨海默病最强的遗传风险因素。这些活动包括与家人或朋友社交、练习乐器、艺术创作、锻炼、阅读、学习第二语言和旅行。研究还发现，对脑健康危害最大的两个风险因素是抑郁症状和创伤性脑损伤。其他风险因素还包括糖尿病、高血压、睡眠不佳和听力损失。

另一项发表于 Neurology 的研究发现，终身坚持学习的人，阿尔茨海默病风险更低，而且大脑老化速度更慢。总体而言，终身丰富度评分较高与阿尔茨海默病风险降低 38% 和轻度认知障碍风险降低 36% 相关。与终身学习程度最低的人相比，终身学习程度最高的人阿尔茨海默病发病时间推迟了 5 年，轻度认知障碍发生时间推迟了 7 年。

在这项研究中，研究人员追踪了 1,900 多名平均年龄为 80 岁、未患痴呆的人约 8 年。在研究期间，551 人发展为阿尔茨海默病，719 人发展为轻度认知障碍。在终生丰富度最高的人群中，21% 发展为阿尔茨海默病，而终生丰富度最低者为 34%。终生丰富度最高的人平均在 94 岁时发展为阿尔茨海默病，而终生丰富度最低者为 88 岁；前者在 85 岁时发展为轻度认知障碍，而后者为 78 岁。

丰富度的衡量指标涵盖不同生命阶段。18 岁之前的早期丰富度重点包括有人给自己读书和自己阅读书籍、家中有报纸和地图册，以及学习外语超过 5 年。中年期丰富度包括 40 岁时的收入水平、家庭资源（如杂志订阅或图书馆借书证），以及参观博物馆或图书馆的频率。晚年丰富度则包括阅读、写作、玩游戏以及退休后总收入。

针对 3,800 多名 40 岁及以上美国成年人的调查数据显示，近十分之九（88%）的人认为，随着年龄增长，维持脑健康非常重要；99% 的人表示，这对他们而言至少与身体健康同样重要。然而，只有约 9% 的人表示自己非常了解如何维持脑健康和预防痴呆。几乎所有受访者（99%）都认为生活方式行为对脑健康很重要，但不到一半的人明确将这些行为与降低阿尔茨海默病或痴呆风险联系起来。

当被问及支持脑健康的具体习惯时，人们最常提到的是：

• 预防头部受伤（82%）
• 不吸烟（72%）
• 管理压力（71%）
• 治疗抑郁（71%）

人们并未始终如一地践行那些已知有助于保护脑健康的生活方式习惯。只有一半，即 50%，在大多数日子里睡眠至少 7 小时。只有 39% 的人经常摄入健康、均衡的饮食，42% 的人参与解谜或学习等脑力刺激活动，34% 的人每天或在大多数日子进行身体活动，而 30% 的人报告称每周进行此类活动的频率更低或从不进行。

近四分之三的成年人（73%）表示，他们有兴趣参与脑健康项目，包括认知训练、健康监测、营养和身体活动。费用是推动他们决定是否参与的最大因素，其次是项目地点、个人动力和保险覆盖。大多数受访者还表示，他们更愿意从医疗保健提供者那里了解脑健康相关信息，86% 的人欢迎在常规诊疗中讨论这些话题，但只有 14% 曾与医生讨论过脑健康，只有 11% 讨论过降低痴呆风险的方法。

据估计，已有 740 万名 65 岁及以上人群正在与阿尔茨海默病或痴呆共存；在 2000 年至 2024 年间，美国因阿尔茨海默病导致的死亡人数增加了一倍以上。近五分之二的受访者（38%）表示，人们应在中年时期开始采取措施支持脑健康；近一半的人表示，参加正式脑健康项目应大致从这一时期开始；约三分之一的人认为，采取措施保护脑健康是一项终身事业。