Medicamentos GLP-1 exigem adiamento de endoscopia; Cleveland Clinic observa manutenção de peso após interrupção

Novas pesquisas indicam que pacientes em uso de agonistas de GLP-1 ou GLP-1/GIP podem precisar adiar endoscopias caso não suspendam a medicação ou não sigam uma dieta de líquidos claros, devido à presença de conteúdo gástrico residual. Em um estudo da Cleveland Clinic, 45% dos pacientes com obesidade e 56% dos pacientes com diabetes tipo 2 mantiveram ou continuaram perdendo peso um ano após interromper **semaglutide** ou **tirzepatide**.

Pacientes que tomavam medicamentos agonistas de GLP-1 ou GLP-1/GIP apresentaram volume gástrico residual significativo se o medicamento não fosse suspenso antes da endoscopia digestiva alta, a menos que estivessem em dieta de líquidos claros no dia anterior, de acordo com o ensaio randomizado OCULUS. No estudo, alguns pacientes que tomaram seu medicamento GLP-1 enquanto se preparavam para uma endoscopia foram encontrados com conteúdo “clinicamente significativo” no estômago. Os pesquisadores sugeriram que os pacientes devem ser orientados a suspender pelo menos uma dose do medicamento ou a reagendar o procedimento para evitar os riscos de aspiração ou intubação não planejada.

Um novo estudo da Cleveland Clinic analisou o que acontece quando pacientes interrompem o uso de medicamentos injetáveis de GLP-1, como semaglutide e tirzepatide, para obesidade ou diabetes tipo 2. O estudo retrospectivo avaliou quase 8.000 pacientes adultos em Ohio e na Flórida que interromperam o uso de semaglutide ou tirzepatide dentro de 3-12 meses. O estudo foi publicado em 12 de março de 2026.

Pacientes tratados para obesidade perderam, em média, 8,4% do peso corporal antes da descontinuação e recuperaram, em média, 0,5% um ano depois. Entre aqueles tratados para diabetes tipo 2, a perda média de peso foi de 4,4% antes de parar, com uma perda adicional de 1,3% um ano depois. No total, 45% do grupo de obesidade e 56% do grupo de diabetes continuaram perdendo peso ou mantiveram o peso após interromper o medicamento.

Uma pesquisadora do Center for Value-Based Care Research da Cleveland Clinic, que liderou o estudo, afirmou que dados do mundo real mostram que muitos pacientes que interrompem semaglutide ou tirzepatide reiniciam o medicamento ou fazem transição para outro tratamento da obesidade, o que pode explicar por que recuperam menos peso do que pacientes em ensaios randomizados. A pesquisadora observou que muitos pacientes não desistem de sua jornada de tratamento da obesidade, mesmo que precisem interromper a medicação inicial.

Para pacientes com obesidade e fibrilação atrial, os agonistas do receptor de GLP-1 podem ser a abordagem de perda de peso que melhor aborda sua arritmia, sugeriram dados observacionais.

Os pesquisadores planejam examinar mais detalhadamente a efetividade comparativa de opções alternativas de tratamento da obesidade para pacientes que descontinuam medicamentos GLP-1 como semaglutide e tirzepatide.

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References

  1. People Taking GLP-1s Might Be Forced To Delay Certain Medical Procedures · kffhealthnews.org
  2. Cleveland Clinic Study Examines Weight Changes After Stopping GLP-1 Drugs · nationaltoday.com
  3. We're reading about China's GLP-1 drugs, a puzzling FDA rejection | STAT · statnews.com