Le microdosage d’Ozempic gagne en popularité malgré l’absence de preuves scientifiques

Le microdosage de médicaments amaigrissants comme Ozempic et Wegovy gagne en popularité auprès des personnes cherchant à perdre du poids, mais des experts de santé avertissent que cette tendance émergente doit être abordée avec prudence. Certains utilisateurs recourent au microdosage pour contourner les effets indésirables tout en profitant des propriétés du médicament en matière de perte de poids.

Le microdosage, une pratique couramment associée à des substances psychédéliques comme les champignons ou le LSD, consiste à prendre une petite dose afin d’en évaluer les effets et, potentiellement, d’en tirer des bénéfices tels qu’une amélioration de l’humeur, une diminution de l’anxiété ou une meilleure concentration et créativité. Récemment, certaines personnes ont appliqué cette même stratégie aux médicaments injectables agonistes du GLP-1 comme Ozempic—des médicaments initialement conçus pour la prise en charge du diabète et l’aide à la perte de poids en régulant la glycémie et en augmentant la sensation de satiété.

Semaglutide, le principe actif d’Ozempic et de Wegovy, a été mis au point comme traitement du diabète de type 2 mais est également utilisé pour la perte de poids. Il ralentit la digestion, supprime l’appétit et produit, en quelques semaines, un type de perte de poids qui nécessitait autrefois des mois ou des années. Bien que utiles, ces médicaments s’accompagnent souvent d’effets indésirables potentiels, notamment des nausées, des vomissements, des diarrhées et une constipation, qui peuvent rendre le processus inconfortable.

Madison Burgess, une soignante de 25 ans originaire de Bloomfield, dans le Michigan, a raconté qu’elle s’était tournée vers le microdosage d’Ozempic pour l’aider à perdre du poids après avoir pris 200 pounds. Au départ, elle a commencé avec des doses plus faibles du médicament et a perdu 5 pounds la première semaine. Toutefois, son parcours de perte de poids a rencontré un obstacle lorsqu’elle a commencé à augmenter sa dose conformément aux instructions du médicament.

« Les doses plus élevées ont été difficiles pour moi », a déclaré Burgess, en précisant qu’elle avait souffert de constipation, de nausées, de diarrhée et d’un reflux acide inconfortable qui rendait l’alimentation difficile. C’est alors qu’elle a décidé de réduire sa dose, espérant éviter les effets indésirables du médicament tout en continuant à récolter les bénéfices de la perte de poids et de ses effets anti-inflammatoires.

Si le microdosage d’Ozempic et de Wegovy semble positif en théorie, il n’existe à ce jour aucune preuve scientifique permettant d’étayer l’existence de bénéfices pour la santé derrière cette mode grandissante, explique Sarah R. Barenbaum, professeure adjointe de médecine clinique et spécialiste de l’obésité à Cornell University.

« C’est tout simplement une zone sans données », a déclaré Barenbaum. « Je dirais que ce n’est pas impossible, cela n’a simplement pas été étudié. »

Caroline Apovian, professeure de médecine à Harvard Medical School et codirectrice du Center for Weight Management and Wellness à Brigham and Women’s Hospital, a ajouté qu’il n’existe « absolument aucune donnée » à l’appui de la pratique du microdosage des médicaments agonistes du GLP-1. Elle s’est dite préoccupée par les risques de sécurité associés à cette tendance, avertissant que l’auto-administration à domicile de formes composées de GLP-1 pourrait entraîner des surdosages potentiels et une contamination.

« Ce n’est pas recommandé. Beaucoup de choses peuvent mal tourner », a-t-elle mis en garde.

Malgré ces préoccupations, certains défenseurs soutiennent la tendance croissante du microdosage. Dr. Tyna Moore a suggéré qu’il est possible de prendre une « dose plus faible que celle prescrite » de médicaments agonistes du GLP-1 sous supervision médicale. Elle a recommandé de travailler avec un professionnel de santé capable d’élaborer un plan de dosage personnalisé en fonction de la pharmacodynamie spécifique du médicament, tout en évaluant la façon dont il est absorbé, distribué, métabolisé et éliminé par l’organisme. Cette approche exige également un engagement en matière de régularité.

Dr. Moore a recommandé de commencer par une faible dose et de surveiller la réponse de l’organisme en suivant les indications de votre professionnel de santé. « Si vous et votre professionnel de santé décidez que le microdosage est une option viable, il est essentiel de commencer avec la dose la plus faible possible. Ozempic est disponible sous forme de stylos injecteurs préremplis avec des paliers de dosage spécifiques ; vous devrez donc travailler avec une pharmacie de préparation (compounding pharmacy) afin d’obtenir une microdose de semaglutide », a-t-elle expliqué.

« Commencer avec une faible dose permet à votre corps de s’adapter progressivement au médicament, ce qui peut aider à minimiser les effets indésirables potentiels. Votre professionnel de santé peut recommander d’augmenter lentement la dose au fil du temps, en fonction de la façon dont votre corps réagit. »

Le médicament a été étudié pendant des décennies. Un endocrinologue étudie depuis des décennies les effets du principe actif d’Ozempic, le semaglutide, dans l’organisme, et le médicament est désormais pris par plus d’un million de Canadiens.