尽管缺乏科学证据，Ozempic“微剂量”用法仍日益流行
将 Ozempic、Wegovy 等 GLP-1 药物以“微剂量”方式用于减重正在走红，但多位专家指出目前缺乏科学数据支持其获益。专家同时警告，在家自行使用配制型 GLP-1 可能带来过量用药与污染等安全风险。
微剂量使用 Ozempic 和 Wegovy 等减重药物在希望减轻体重的人群中日益流行，但健康专家警告，应谨慎对待这一新兴趋势。一些使用者通过“微剂量”来规避副作用，同时仍希望获得药物的减重效果。
微剂量这一做法通常与迷幻物质（如蘑菇或 LSD）相关，指的是服用少量剂量以评估其作用，并可能体验到情绪改善、焦虑减轻，或专注力与创造力提升等益处。最近，一些人把同样的策略应用到可注射的 GLP-1 药物（GLP-1 medications）上，例如 Ozempic——这些药物最初用于控制糖尿病，并通过调节血糖、增强饱腹感来辅助减重。
Semaglutide 是 Ozempic 和 Wegovy 的活性成分，最初被开发用于治疗 2 型糖尿病，但也用于减重。它可减慢消化、抑制食欲，并在数周内带来过去往往需要数月甚至数年才能实现的体重下降。尽管有效，这类药物常伴随潜在副作用，包括恶心、呕吐、腹泻和便秘，可能让减重过程变得不适。
来自密歇根州布卢姆菲尔德（Bloomfield）的 25 岁医护人员 Madison Burgess 分享称，在体重增加了 200 磅后，她转而通过微剂量使用 Ozempic 来帮助减重。起初，她以较低剂量开始用药，并在第一周减重 5 磅。然而，当她按照药物说明开始增加剂量时，她的减重之路遇到了障碍。
“更高剂量对我来说很难受，”Burgess 说。她表示自己出现了便秘、恶心、腹泻以及令人不适的胃酸反流，使进食变得困难。于是她决定降低剂量，希望在避免药物副作用的同时，仍能获得减重及其抗炎作用带来的收益。
康奈尔大学（Cornell University）临床医学助理教授、肥胖症专科医生 Sarah R. Barenbaum 表示，从理论上看，微剂量使用 Ozempic 和 Wegovy 似乎是好事，但目前尚无科学证据能够支持这种不断升温的潮流背后确有健康获益。
“这完全是一个没有数据的领域，”Barenbaum 说，“我认为并非不可能，只是尚未被研究。”
哈佛医学院（Harvard Medical School）医学教授、布莱根妇女医院（Brigham and Women's Hospital）体重管理与健康中心（Center for Weight Management and Wellness）联合主任 Caroline Apovian 补充称，支持 GLP-1 药物微剂量使用的“绝对没有数据”。她对这一趋势相关的安全风险表示担忧，并警告说，在家中自行使用配制型（compounded）GLP-1 可能导致潜在过量和污染。
“并不推荐这么做。很多环节都可能出问题，”她提醒道。
尽管存在担忧，仍有一些倡导者支持微剂量这一日益增长的趋势。Dr. Tyna Moore 表示，在医学监护下，使用 GLP-1 药物的“低于处方剂量的小剂量”是可能的。她建议与能够基于药物特定药效动力学（pharmacodynamics）制定个体化给药方案的医疗从业者合作，同时评估药物在体内如何被吸收、分布、代谢和排泄。这种做法还需要对一致性作出承诺。
Dr. Moore 建议从低剂量开始，并在医疗服务提供者的指导下监测身体反应。她解释称：“如果你和你的医疗从业者认为微剂量是可行的选择，那么从尽可能低的剂量开始至关重要。Ozempic 以预充式注射笔形式提供，剂量递增有固定档位，因此若要获得 Semaglutide 的微剂量，你需要与配制药房（compounding pharmacy）合作。”
“从低剂量开始可让身体逐步适应药物，可能有助于将潜在副作用降到最低。根据你的身体反应，医疗服务提供者可能会建议随时间缓慢增加剂量。”
这种药物已被研究了数十年。一位内分泌科医生几十年来一直在研究 Ozempic 的活性成分 Semaglutide 在体内的作用，而如今加拿大已有超过 100 万人使用该药。