Mikrodosierung von Ozempic wird immer beliebter – trotz fehlender wissenschaftlicher Belege
Die Mikrodosierung von GLP-1-Medikamenten wie Ozempic und Wegovy entwickelt sich zu einem Trend zur Gewichtsabnahme. Fachleute warnen jedoch, dass es dafür keine wissenschaftliche Evidenz gibt und dass insbesondere bei selbst verabreichten, individuell hergestellten Präparaten Sicherheitsrisiken wie Überdosierung oder Kontamination drohen.
Mikrodosierungen von Medikamenten zur Gewichtsreduktion wie Ozempic und Wegovy werden bei Menschen, die Pfunde verlieren möchten, zunehmend populär. Gesundheitsexperten warnen jedoch, dass man diesem aufkommenden Trend mit Vorsicht begegnen sollte. Einige Anwenderinnen und Anwender mikrodosieren, um Nebenwirkungen zu umgehen und dennoch von den gewichtsreduzierenden Eigenschaften des Medikaments zu profitieren.
Mikrodosierung, eine Praxis, die häufig mit psychedelischen Substanzen wie Pilzen oder LSD in Verbindung gebracht wird, bedeutet, eine kleine Dosis einzunehmen, um ihre Wirkung abzuschätzen und möglicherweise Vorteile wie bessere Stimmung, weniger Angst oder gesteigerten Fokus und Kreativität zu erleben. In letzter Zeit wenden einige Menschen dieselbe Strategie auf injizierbare GLP-1-Medikamente wie Ozempic an – Arzneimittel, die ursprünglich zur Behandlung von Diabetes entwickelt wurden und beim Abnehmen helfen sollen, indem sie den Blutzucker regulieren und das Sättigungsgefühl erhöhen.
Semaglutide, der Wirkstoff in Ozempic und Wegovy, wurde als Behandlung für Typ-2-Diabetes entwickelt, wird aber auch zur Gewichtsabnahme eingesetzt. Er verlangsamt die Verdauung, dämpft den Appetit und kann innerhalb weniger Wochen eine Gewichtsreduktion bewirken, für die früher Monate oder Jahre nötig waren. So hilfreich diese Medikamente sind, gehen sie häufig mit möglichen Nebenwirkungen einher – darunter Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verstopfung –, was den Prozess unangenehm machen kann.
Madison Burgess, eine 25-jährige Beschäftigte im Gesundheitswesen aus Bloomfield, Michigan, berichtete, sie habe nach einer Gewichtszunahme von 200 Pfund zur Mikrodosierung von Ozempic gegriffen, um beim Abnehmen unterstützt zu werden. Zunächst begann sie mit niedrigeren Dosen des Medikaments und nahm in der ersten Woche 5 Pfund ab. Ihre Abnehmreise geriet jedoch ins Stocken, als sie begann, die Dosis gemäß den Anweisungen des Medikaments zu steigern.
„Die höheren Dosen haben mir stark zugesetzt“, sagte Burgess und schilderte, dass sie Verstopfung, Übelkeit, Durchfall und unangenehmen sauren Reflux hatte, der das Essen erschwerte. Daraufhin entschied sie sich, die Dosis wieder zu senken – in der Hoffnung, die Nebenwirkungen des Medikaments zu vermeiden und dennoch von der Gewichtsabnahme sowie den entzündungshemmenden Effekten zu profitieren.
Auch wenn Mikrodosierung von Ozempic und Wegovy in der Theorie positiv klingt, gibt es bislang keine wissenschaftlichen Belege dafür, dass hinter der zunehmenden Modeerscheinung gesundheitliche Vorteile stehen, sagt Sarah R. Barenbaum, Assistenzprofessorin für klinische Medizin und Adipositas-Spezialistin an der Cornell University.
„Das ist schlicht eine datenfreie Zone“, sagte Barenbaum. „Ich würde sagen, es ist nicht unmöglich – es wurde nur nicht untersucht.“
Caroline Apovian, Professorin für Medizin an der Harvard Medical School und Co-Direktorin des Center for Weight Management and Wellness am Brigham and Women's Hospital, ergänzte, es gebe „absolut keine Daten“, die die Praxis der Mikrodosierung von GLP-1-Medikamenten stützen. Sie äußerte zudem Bedenken hinsichtlich der Sicherheitsrisiken dieses Trends und warnte, dass die Selbstverabreichung in Apotheken individuell hergestellter (compounded) Formen von GLP-1s zu Hause zu potenziellen Überdosierungen und Kontaminationen führen könne.
„Es ist nicht empfohlen. Es gibt viele Dinge, die schiefgehen können“, mahnte sie.
Trotz dieser Bedenken unterstützen einige Befürworterinnen und Befürworter den wachsenden Trend der Mikrodosierung. Dr. Tyna Moore meinte, es sei möglich, unter medizinischer Aufsicht eine „kleinere als die verordnete Dosis“ von GLP-1-Arzneimitteln einzunehmen. Sie empfahl, mit einer medizinischen Fachperson zusammenzuarbeiten, die einen personalisierten Dosierungsplan auf Basis der spezifischen Pharmakodynamik des Medikaments erstellen kann, während gleichzeitig beurteilt wird, wie das Arzneimittel im Körper aufgenommen, verteilt, metabolisiert und ausgeschieden wird. Dieser Ansatz erfordere zudem die Verpflichtung zu Konsequenz.
Dr. Moore empfahl, mit einer niedrigen Dosis zu beginnen und die Reaktion des Körpers anhand der Anleitung der behandelnden Fachperson zu beobachten. „Wenn Sie und Ihre medizinische Fachperson entscheiden, dass Mikrodosierung eine praktikable Option ist, ist es entscheidend, mit der niedrigstmöglichen Dosis zu starten. Ozempic wird in vorgefüllten Injektionspens mit festgelegten Dosisschritten geliefert, daher müssen Sie mit einer Compounding-Apotheke zusammenarbeiten, um eine Mikrodosis von Semaglutide zu erhalten“, erklärte sie.
„Ein Start mit einer niedrigen Dosis ermöglicht es dem Körper, sich schrittweise an das Medikament zu gewöhnen, was helfen kann, mögliche Nebenwirkungen zu minimieren. Ihre behandelnde Fachperson kann empfehlen, die Dosis im Laufe der Zeit langsam zu erhöhen – abhängig davon, wie Ihr Körper reagiert.“
Das Medikament wird seit Jahrzehnten erforscht. Eine Endokrinologin bzw. ein Endokrinologe untersucht die Wirkung von Semaglutide, dem Wirkstoff von Ozempic, im Körper seit Jahrzehnten, und das Medikament wird inzwischen von mehr als einer Million Kanadierinnen und Kanadiern eingenommen.