Les médicaments GLP-1 continuent de susciter l’intérêt dans la maladie d’Alzheimer malgré le revers d’un essai sur le semaglutide
Les médicaments GLP-1 continuent d’être étudiés dans la maladie d’Alzheimer et les addictions, malgré l’échec récent du semaglutide à ralentir le déclin cognitif lié à Alzheimer. Des données issues de dossiers de santé électroniques et un résumé de 2025 laissent néanmoins entrevoir un potentiel dans Alzheimer, l’addiction et le COVID long.
GLP-1 utilisés contre le diabète et pour la perte de poids sont à l’étude comme traitements de la maladie d’Alzheimer et des addictions, même si le semaglutide, le principe actif de Wegovy, n’a récemment pas réussi à ralentir le déclin cognitif dans la maladie d’Alzheimer. Des études fondées sur les dossiers de santé électroniques suggèrent que ces médicaments pourraient aider dans des affections comme l’addiction, la maladie d’Alzheimer et le COVID long, tandis qu’un résumé de 2025 a indiqué que le semaglutide ralentissait la progression des troubles cognitifs et des modifications pathologiques de l’hippocampe dans un modèle de maladie d’Alzheimer.
Les médicaments GLP-1 imitent une hormone naturellement produite appelée GLP-1, qui régule la faim, ralentit la digestion et contrôle la libération d’insuline. De grands essais sur le diabète ont montré que ces médicaments étaient non seulement efficaces pour abaisser la glycémie, mais qu’ils entraînaient aussi une certaine perte de poids et réduisaient le risque de décès, d’infarctus du myocarde et d’AVC.
Les essais montrent que ces médicaments entraînent une perte de poids plus importante avec moins d’effets indésirables que d’autres traitements. Plusieurs sont désormais approuvés pour la perte de poids, le diabète, l’apnée du sommeil et la réduction du risque d’autres complications. La FDA a récemment approuvé Foundayo (orforglipron), le comprimé quotidien de Lilly, ce qui en fait le premier médicament GLP-1 contre la perte de poids ne nécessitant pas d’injections.
La majorité des effets indésirables des GLP-1 touchent l’intestin. Les nausées, vomissements, diarrhées et constipations sont fréquents, surtout lorsque l’organisme s’adapte à des doses plus élevées du médicament, et dans les essais cliniques, moins de 5 % des patients ont dû arrêter totalement le traitement parce que les effets indésirables étaient intolérables.
La perte de poids rapide liée aux GLP-1 peut provoquer des problèmes de vésicule biliaire et une perte de masse musculaire appelée sarcopénie. Chez la souris, ces médicaments augmentent le risque de cancer de la thyroïde, mais ils ne montrent pas le même profil chez l’être humain, et un très petit nombre de personnes pourraient développer une affection oculaire rare appelée rétinopathie diabétique.
Certaines personnes déclarent avoir perdu leurs envies d’alcool, de nourriture et de comportements impulsifs comme le jeu après avoir commencé les GLP-1 pour la perte de poids ou le diabète, bien que les données ne permettent pas encore de dire si ces effets sont causés par ces médicaments. Les chercheurs gardent espoir, et d’autres laboratoires pharmaceutiques sont désireux de mener davantage d’essais cliniques combinant le semaglutide à d’autres traitements.