Le marché des médicaments GLP-1 se judiciarise, tandis que des alternatives dopées à l’IA émergent

Novo Nordisk a poursuivi la société de télésanté Hims & Hers le 9 février, l’accusant de contrefaçon de brevet liée à la vente de versions préparées (compounded) de Wegovy. L’action en justice est intervenue moins d’une semaine après l’annonce par Hims & Hers de son intention de vendre une version préparée de Wegovy à un prix de lancement de 49 $ par mois. Quelques jours plus tard, après que la FDA a menacé d’engager des mesures contre Hims & Hers, l’entreprise a renoncé à ses projets.

Environ 1 Américain sur 8 prend un médicament GLP-1 pour la perte de poids, le diabète ou d’autres affections, selon KFF, une organisation à but non lucratif spécialisée en politiques de santé. De nombreux patients dont les assurances ne prennent pas ces traitements en charge peinent à se les payer, ces médicaments affichant des prix catalogue de plus de 1 000 $ par mois.

Les préparations magistrales n’étaient censées être largement proposées que tant que les médicaments de marque les plus demandés étaient en rupture. La Food and Drug Administration a déclaré la pénurie terminée en 2025, pourtant des sociétés de télésanté continuent de vendre des versions préparées de ces anti-obésité, en adaptant les dosages et en les proposant souvent à un prix inférieur à celui facturé par les laboratoires pour les médicaments de marque.

« Nous nous attendons à ce que tous les préparateurs engagés dans la préparation en masse prennent acte de cette action en justice », a déclaré le directeur juridique du groupe. « Nous attendons de tous qu’ils prennent en compte quelles pourraient être les conséquences potentielles de la poursuite de leurs agissements. »

Contrairement aux formes injectables, il n’y a jamais eu de pénurie de comprimés de Wegovy et il n’y avait donc aucune raison de commercialiser une version préparée. « Il n’y a aucune excuse. On ne peut pas prétendre que cela découle d’une pénurie », a ajouté le juriste. « Et franchement, c’était scandaleux. Non seulement cela viole nos brevets, ce que nous prenons très au sérieux, mais c’est aussi un défi direct à l’ensemble du cadre d’autorisation des médicaments aux États-Unis. »

Hims & Hers indique compter environ 2,5 millions d’abonnés sur l’ensemble de ses offres de santé. Les clients GLP-1 ne représentent qu’une « petite minorité » de sa base d’abonnés, selon l’entreprise. Celle-ci continue de vendre des médicaments GLP-1 injectables.

Novo est la seule entreprise à avoir obtenu une autorisation de la FDA pour un comprimé GLP-1 indiqué dans la perte de poids. Cela lui donne une fenêtre d’exclusivité pour vendre cette forme orale aux consommateurs souhaitant maigrir sans recourir à une injection. Lors d’une conférence téléphonique de résultats avec les investisseurs en février, les dirigeants ont souligné l’importance d’un lancement rapide des médicaments oraux du groupe. Ils ont indiqué que plus de 50 000 ordonnances hebdomadaires de Wegovy oral étaient délivrées. Et, au cours des premières semaines, 9 consommateurs sur 10 ayant obtenu une ordonnance ont payé de leur poche.

Le prix de départ du comprimé de Wegovy est de 149 $, soit environ 200 $ de moins que la version injectable. Mais Novo ne disposera pas indéfiniment de cette opportunité de vente exclusive. Le comprimé amaigrissant d’Eli Lilly, orforglipron, pourrait obtenir l’autorisation de la FDA en avril.

Novo Nordisk et Eli Lilly ont baissé les prix pour les consommateurs dont l’assurance ne couvre pas ces traitements. Ces patients payant comptant peuvent acheter Wegovy ou Zepbound auprès des laboratoires, via des portails de télésanté, des distributeurs comme Costco et Sam’s Club, ou encore via TrumpRx, le site de vente directe de médicaments aux consommateurs de l’administration Trump.

Une enquête du consultant en avantages sociaux Mercer a montré que 49 % des grands employeurs couvraient les médicaments GLP-1 en 2025, contre 41 % en 2023.

Alors que la demande pour Ozempic et d’autres médicaments GLP-1 explose, les employeurs doivent composer avec leur coût élevé. À environ 1 000 à 1 500 $ par mois et par personne, ces traitements représentent une dépense de santé en hausse rapide. C’est pourquoi certains employeurs se tournent vers des alternatives non médicamenteuses pour aider les personnes à arrêter, réduire ou éviter complètement les GLP-1.

L’approche de Twin Health, basée à Mountain View (Californie), combine objets connectés (wearables), IA et coaching santé à la demande pour aider à gérer le diabète, le prédiabète et l’obésité. L’entreprise envoie aux utilisateurs un kit comprenant un capteur de glucose en continu, un tensiomètre, une balance connectée et un tracker d’activité. Ensemble, ces dispositifs collectent des données sur la glycémie, le poids, le stress, la pression artérielle, le sommeil et l’activité, puis les regroupent dans une application unique. À l’aide d’un modèle prédictif d’IA, l’application analyse l’ensemble de ces informations afin de générer une réplique virtuelle du métabolisme de l’utilisateur : le jumeau numérique.

Un essai clinique a montré que Twin peut aider les personnes atteintes de diabète de type 2 à mieux contrôler leur glycémie avec moins de médicaments et à perdre du poids. Le programme a permis des économies de traitements pour le gestionnaire d’actifs Blackstone, qui utilise Twin Health depuis plusieurs années, tout en aidant les employés à perdre du poids.

L’entreprise a recruté des dizaines de milliers de personnes auprès de près de 200 employeurs. Twin n’est rémunérée que lorsque les utilisateurs atteignent certains résultats cliniques, comme une baisse de la glycémie, une perte de poids ou une réduction des traitements métaboliques.

Les utilisateurs consignent ce qu’ils mangent au fil de la journée en scannant les étiquettes, en photographiant leurs repas ou en les enregistrant par la voix. L’application utilise l’IA pour analyser le contenu nutritionnel et classe les aliments en « vert », « jaune » ou « rouge » — le vert correspondant aux options les plus saines et le rouge aux aliments à éviter. Ces couleurs peuvent évoluer à mesure que la santé métabolique s’améliore. Un aliment autrefois rouge peut finir par devenir jaune ou vert.

À partir des repas consignés, l’application prédit la réponse glycémique d’une personne à ces aliments. Elle formule également des recommandations personnalisées tout au long de la journée, par exemple ajuster la taille des portions, choisir une autre combinaison d’aliments ou faire une marche après avoir mangé. Les utilisateurs peuvent accepter ou ignorer ces suggestions — peut-être que le brocoli n’est pas leur aliment préféré, ou qu’ils préfèrent faire de l’exercice à un moment précis de la journée. L’application utilise l’IA pour s’adapter à leurs préférences au fil du temps. Les utilisateurs peuvent aussi discuter avec des coachs humains s’ils ont des questions de santé spécifiques.