FDA批准Optune Pax用于局部晚期胰腺癌,数十年来首个新疗法
FDA已批准Novocure的Optune Pax设备与吉西他滨及白蛋白结合型紫杉醇联合,用于局部晚期胰腺癌成人患者治疗。这是该适应证自1996年以来首次出现新的获批治疗选择,III期PANOVA-3试验数据显示总体生存期获得具有统计学意义的提升。
美国食品药品监督管理局(FDA)批准Novocure的Optune Pax设备用于治疗接受吉西他滨(gemcitabine)和白蛋白结合型紫杉醇(nab-paclitaxel)联合化疗的局部晚期胰腺癌成人患者。该批准标志着局部晚期胰腺癌在数十年来首次迎来新的治疗选择,也是自1996年Eli Lilly的Gemzar(gemcitabine)化疗药物获批以来,FDA首次在这一适应证上批准新疗法。
此次批准早于原先预计的2026年第二季度时间表。2月12日,FDA批准消息公布后,Novocure在纳斯达克的股价上涨约37%,开盘价达14.40美元,高于此前的10.50美元。
FDA的批准基于一项成功完成的III期研究——PANOVA-3——的数据。该研究评估Optune Pax与吉西他滨和白蛋白结合型紫杉醇(gem/nab-pac)联用作为局部晚期胰腺癌一线治疗,与单用gem/nab-pac相比的疗效。该随机III期试验(NCT03377491)对571例患者随访至少18个月,并达到主要终点,显示中位总生存期(mOS)获得具有统计学意义的改善。
Optune Pax与gem/nab-pac同步治疗的mOS为16.2个月,而单用gem/nab-pac为14.2个月。数据显示,TTFields-gem/nab-pac组285例患者的mOS为16.2个月,而单用gem/nab-pac的286例患者mOS为14.2个月——体现为具有统计学意义的2个月改善。接受Optune Pax与gem/nab-pac治疗患者的1年生存率为68.1%,而单用gem/nab-pac为60.2%。
在疼痛进展的中位时间方面,Optune Pax与gem/nab-pac同步治疗患者提高至15.2个月,而单用gem/nab-pac患者为9.1个月。
在试验的修正按方案(mPP)人群中(定义为:接受Optune Pax联合gem/nab-pac治疗至少28天,或至少完成1个完整gem/nab-pac疗程的患者),198例接受Optune Pax与gem/nab-pac同步治疗的患者mOS为18.3个月,而207例单用gem/nab-pac患者的mOS为15.1个月。
Optune Pax采用一种新型生物物理学方法,通过传递**Tumor Treating Fields (TTFields)**来干扰癌细胞分裂与存活。这一便携式设备通过佩戴在腹部的贴片阵列输出肿瘤治疗电场,针对癌细胞的电学特性,破坏对癌细胞分裂与存活至关重要的过程。该方法旨在在不显著影响健康细胞的情况下导致细胞死亡。
这种“设备+药物”的联合治疗为局部晚期胰腺癌带来新的治疗选择。该领域中,全身治疗往往生物利用度较差,因而疗效有限。PANOVA-3研究数据显示,Optune Pax治疗在不增加现有疗法常见全身性副作用的前提下,使总生存期获得具有统计学意义的改善。
Optune Pax耐受性良好,且未加重gem/nab-pac相关的全身毒性。未观察到新的安全性信号;严重不良事件(SAEs)在两组之间相当,最常见为脓毒症和胆管炎。
此次批准进一步验证了Novocure的Tumor Treating Fields技术作为一种用于实体瘤的无创、基于设备的治疗方式。Novocure已拥有两款采用TTFields的商业化疗法——Optune Gio和Optune Lua——分别用于治疗胶质母细胞瘤(GBM)和转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)。此外,Novocure还有一款名为Optune Lua的TTFields设备,并于2024年10月获得FDA批准,用于与PD-1/PD-L1抑制剂(immunotherapy)或多西他赛(docetaxel)联用于治疗转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)成人患者。
该公司已提交TTFields疗法用于治疗NSCLC脑转移的上市前批准申请。公司也在开发用于治疗转移性胰腺癌、以及新诊断GBM的疗法。
上个月,Novocure公布了2025年第四季度及全年初步业绩。公司初步净营收为1.744亿美元,同比增长8%;全年该指标为6.55亿美元。
根据Towards Healthcare的一份报告,胰腺癌市场预计将在2025年至2034年间从30.1亿美元增长至95.7亿美元,复合年增长率(CAGR)为13.7%。推动增长的因素包括胰腺癌病例增加、研发活动增多以及技术进步。