糖尿病和心脏病会增加性功能障碍风险，并可能提示血管损伤

糖尿病和心脏病可通过阻碍血液循环、损伤神经通路并扰乱激素分泌，显著影响男性和女性的性健康。专家表示，性功能障碍可作为潜在血管损伤的早期指标，应作为医疗护理的常规组成部分加以重视。

性功能在很大程度上依赖健康的血流、完整的神经信号传导和均衡的激素水平。当这些系统受损时——这在慢性疾病中很常见——就可能出现性功能障碍。

糖尿病，尤其是在控制不佳时，会随着时间推移同时损伤血管和神经，这种情况被称为糖尿病性神经病变和血管病变。高血糖水平会逐渐破坏血管和神经。在男性中，这可因血流受损和神经损伤导致勃起功能障碍。在女性中，这可能引起润滑减少、性兴奋下降以及性交疼痛。

研究显示，糖尿病男性发生勃起功能障碍的可能性明显高于未患该病者。对于女性，研究表明糖尿病可影响性唤起、润滑和整体性生活满意度。此外，疲劳是糖尿病的常见症状，也会进一步降低性欲并影响情感亲密关系。

心脏病主要通过影响血液循环来损害性健康。由动脉粥样硬化或动脉狭窄导致的血流减少，可损害男性的勃起功能，并降低女性的性唤起。性功能障碍，尤其是勃起功能障碍，通常被视为心血管疾病的早期预警信号，有时会比其他症状早出现数年。

糖尿病和心脏病的治疗也可能导致性健康问题。某些药物，包括部分降压药，可能以副作用形式引起性欲下降和性表现问题。β受体阻滞剂和一些利尿剂是治疗高血压的常用药物，在部分人群中会影响性欲和性表现。

除身体影响外，慢性疾病还会带来压力和焦虑、降低自信心，并进一步损害性健康。焦虑、抑郁和关系压力会加重身体症状，形成进一步影响亲密关系的恶性循环。

2型糖尿病还会增加与高 A1C、肾损伤、高血压、吸烟、高胆固醇和超重相关的心脏病风险。血糖、血压和胆固醇彼此关系非常密切，而体重减轻 5–10% 这样适度的减重，就能让血糖和血压都更容易得到控制。