脑肿瘤切除和热量限制对血糖控制显示出益处
根据JAMA Network Open的一项研究，切除嗅沟脑膜瘤可能会改善糖尿病患者的血糖控制。间歇性和持续性热量限制也能改善2型糖尿病的代谢健康。
发表在《JAMA Network Open》上的一项研究发现，切除嗅沟脑膜瘤——一种位于脑底部附近的脑肿瘤——可能会改善糖尿病患者的血糖控制。在另一项提交给《Clinical Nutrition ESPEN》的研究中，持续和间歇热量限制均被发现能改善2型糖尿病的代谢健康，其中依从性成为现实世界中成功的关键因素。
研究人员对患有嗅沟脑膜瘤和糖尿病的患者进行了术后五年随访，追踪了肿瘤切除术后血红蛋白A1c（HbA1c）——衡量血糖控制的标准指标——以及体重的长期变化。研究团队发现，大多数患者切除肿瘤后血糖控制得到改善，这种改善往往在术后不久出现并持续多年，许多患者术后体重也有所下降，即使在降糖药物保持不变的情况下，改善依然出现。这种脑肿瘤同时影响双侧额叶，通常被认为会引起视力问题、性格改变或嗅觉丧失等症状。研究作者表示：“令我们惊讶的是，许多患者术后血糖控制改善得如此明显。这些发现可能有助于我们在术前更好地为患者提供咨询，并引发关于大脑如何影响全身代谢的新问题。”研究结果表明，某些脑肿瘤可能影响人体调节代谢和血糖的能力，切除某些脑肿瘤可能改善部分糖尿病患者的血糖控制和体重，同时还能改善神经症状。
热量限制研究评估了为期三个月的持续热量限制（CCR）饮食与间歇性热量限制（ICR）饮食对超重或肥胖的2型糖尿病成人身体成分和静息能量消耗的影响。这是一项post-hoc分析，结合了两项独立随机试验的参与者，而非直接的头对头随机比较。CCR组每天通过代餐摄入约750千卡热量，除了瘦肉蛋白、低热量饮料和脱脂牛奶外，还提供低碳水化合物蔬菜。ICR组遵循早期限时进食模式，在上午8点至下午6点之间摄入全部热量，女性每日摄入1300千卡，男性每日摄入1500千卡，同时适度限制碳水化合物。
该分析包括67名参与者：CCR组41人，ICR组26人。平均年龄约为60岁，女性过半。三个月后，两种饮食均产生显著的体重下降，CCR参与者平均减重7.4公斤，ICR参与者平均减重6.8公斤。两组的身体质量指数和腰围均显著降低。两组的脂肪量均显著减少。两种干预措施的无脂体重百分比均有所增加，尽管ICR组的绝对无脂体重略有下降，约占总减重量的20%。静息能量消耗仅在CCR组显著下降，这可能反映适应性产热，而非仅因无脂体重减少所致。
全球有超过5亿人患有2型糖尿病，超重仍然是其最重要的原因之一。研究人员指出，组间比较属于探索性分析，不足以得出确定性结论，且干预仅持续三个月，限制了对长期可持续性的结论。