Orforglipron oral da Eli Lilly supera semaglutida em estudo de diabetes tipo 2

Uma nova medicação oral desenvolvida pela Eli Lilly pode ajudar pacientes a perder mais peso do que com o uso do ingrediente ativo presente em pílulas para emagrecimento, segundo resultados de um ensaio clínico. O medicamento, chamado orforglipron, é um agonista de GLP-1 que atua nos mesmos receptores de apetite que fármacos como Mounjaro, Wegovy e Ozempic, mas é administrado em comprimidos, e não por injeção.

Em um estudo com mais de 1.500 pacientes da Argentina, China, Japão, México e dos EUA, aqueles que tomaram orforglipron por um ano apresentaram uma redução maior dos níveis de glicose no sangue e perderam mais peso do que os que receberam semaglutida. O orforglipron foi desenvolvido para tratar tanto diabetes tipo 2 quanto obesidade.

No estudo, 1.698 participantes foram randomizados para receber orforglipron, na dose de 12mg ou 36mg, ou semaglutida oral, a 7mg ou 14mg. Os participantes tomaram a medicação diariamente por um ano, iniciando com uma dose mais baixa e aumentando a cada quatro semanas até atingir a dose para a qual foram randomizados.

Os resultados mostraram que ambas as doses de orforglipron foram melhores do que a semaglutida na redução da glicose sanguínea, e também promoveram maior perda de peso. Até 43 por cento dos participantes em uso de orforglipron conseguiram reduzir pelo menos 10 por cento do peso corporal, enquanto apenas 21 por cento dos que estavam em uso de semaglutida perderam peso suficiente para reduzir o risco de complicações cardíacas.

Para pacientes com diabetes tipo 2, recomenda-se perder entre 5-15 por cento do peso corporal para ajudar a controlar a condição, sendo que uma redução acima de 10 por cento pode ter efeitos modificadores da doença, incluindo potencial remissão. Cerca de um quarto dos pacientes que tomaram orforglipron conseguiu atingir níveis quase normais de glicose no sangue ao longo do estudo, enquanto apenas cerca de 12 por cento dos que receberam semaglutida conseguiram reduzir a glicose a níveis seguros.

A diferença no controle glicêmico já era significativa após apenas um mês de tratamento e se manteve até o fim do ensaio. Os resultados foram particularmente robustos em pacientes com níveis mais elevados de glicose no início do estudo.

O orforglipron também pode ser tomado com alimentos, o que o torna muito mais conveniente do que a semaglutida, que precisa ser tomada em jejum. No entanto, a perda de peso observada entre pessoas que tomaram orforglipron não foi tão extrema quanto a vista em pacientes que usaram Mounjaro, que contém o ingrediente ativo tirzepatide.

Em artigo publicado na revista médica The Lancet, os autores escreveram: "Nossos resultados sugerem que o orforglipron representa um avanço importante no cenário do tratamento oral para diabetes tipo2. Sua eficácia, segurança, tolerabilidade e simplicidade de uso poderiam enfrentar barreiras relevantes associadas às terapias atuais, oferecendo uma nova opção altamente eficaz e segura para indivíduos que buscam controle glicêmico e do peso com o uso de injeções."

Os pesquisadores concluíram: "O orforglipron representa melhorias significativas no controle glicêmico e na redução de peso em comparação com a semaglutida oral em pacientes com diabetes tipo 2, além de maiores melhorias em fatores de risco cardiometabólico e administração simplificada."

No entanto, ao longo do estudo, cerca de 10 por cento dos participantes em uso de orforglipron precisaram interromper o tratamento devido a reações adversas, como problemas gastrointestinais. Apenas 5 por cento dos pacientes que tomaram semaglutida apresentaram reações adversas semelhantes.

Se aprovado, o orforglipron poderia se tornar o próximo medicamento de GLP-1 aprovado para controle de peso. Dois em cada três britânicos estão atualmente com sobrepeso ou obesidade, impulsionando um aumento de quase 40 por cento no diabetes tipo 2 entre menores de 40 anos.