肿瘤负荷与罕见癌症免疫治疗患者生存率恶化相关

西南肿瘤学组S1609试验的二次分析发现,在接受纳武利尤单抗联合伊匹木单抗治疗的罕见癌症患者中,较大的基线肿瘤负荷与较短的总生存期相关,但与无进展生存期无关。这项涉及722名患者的研究显示,肿瘤负荷与生存结果独立相关,但不能预测双免疫治疗后的肿瘤消退。

根据一项大型2期篮子试验的二次分析,在接受双免疫检查点抑制剂治疗的罕见癌症患者中,较大的基线肿瘤负荷与较差的总生存期相关,但与无进展生存期无关。西南肿瘤学组S1609研究评估了纳武利尤单抗联合伊匹木单抗在53个罕见或超罕见恶性肿瘤患者队列中的疗效,本次分析共纳入722名患者。

在多变量分析中,基线肿瘤大小为12.9厘米或更大与1.0-4.8厘米相比,总生存期的风险比为1.64,95%置信区间为1.02-1.72,p值为0.032。较高的基线肿瘤负荷四分位数与首次扫描时的任何肿瘤消退仅呈弱负相关,Fisher精确检验p值为0.09。在多变量分析中,肿瘤负荷和首次治疗后扫描时的任何肿瘤消退均与总生存期独立相关,尽管没有证据表明肿瘤负荷与首次扫描时的任何肿瘤消退之间存在交互作用。

该研究将基线肿瘤负荷定义为研究登记时靶病灶最大尺寸的总和,并根据数据中观察到的四分位数进行分析。靶病灶数量也被视为次要的肿瘤负荷指标。该试验在超过1,000个中心进行,是美国国家癌症研究所/西南肿瘤学组篮子研究的一部分,旨在评估该联合疗法在根据实体瘤疗效评价标准1.1版具有可测量疾病的患者中的疗效。

研究结果表明,在这个大型罕见癌症类型队列中,较大的基线肿瘤负荷不能预测双免疫检查点抑制剂治疗后的肿瘤消退。该研究调查了在接受双免疫检查点抑制剂治疗的罕见恶性肿瘤患者中,治疗前肿瘤负荷是否与总生存期、无进展生存期和肿瘤消退相关。

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References

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  2. Chemotherapy versus PSMA Radioligand Therapy: The CCTG PR21 Trial - UroToday · urotoday.com
  3. SEOM–TTCC clinical guideline for nasopharyngeal carcinoma (update 2025) · springermedizin.de