면역치료제 투여 희귀암 환자에서 종양 부하가 생존율에 미치는 영향 확인
사우스웨스트 종양학 그룹 S1609 시험의 2차 분석 결과, 니볼루맙과 이필리무맙 병용 치료를 받은 희귀암 환자에서 기저 종양 부하가 클수록 전체 생존율은 짧아졌지만 무진행 생존율에는 영향을 미치지 않았다. 722명의 환자를 대상으로 한 이 연구는 종양 부하가 생존 결과와 독립적으로 연관되어 있지만 이중 면역치료 후 종양 퇴축을 예측하지는 못한다는 것을 보여주었다.
이중 면역관문억제제 치료를 받은 희귀암 환자에서 더 큰 기저 종양 부하는 더 나쁜 전체 생존율과 연관되었지만 무진행 생존율과는 연관되지 않았다는 대규모 2상 바구니 시험의 2차 분석 결과가 발표되었다. 사우스웨스트 종양학 그룹 S1609 연구는 희귀 또는 초희귀 악성종양 환자 53개 코호트를 대상으로 니볼루맙과 이필리무맙 병용 치료를 평가했으며, 이 분석에는 722명의 환자가 포함되었다.
다변량 분석에서 기저 종양 크기 12.9 cm 이상 대 1.0-4.8 cm를 비교한 결과 전체 생존율에 대한 위험비는 1.64였으며, 95% 신뢰구간은 1.02-1.72, p값은 0.032였다. 더 높은 기저 종양 부하 사분위수는 첫 번째 스캔에서 종양 퇴축과 약한 음의 상관관계만 보였으며, Fisher 정확 검정 p값은 0.09였다. 다변량 분석에서 종양 부하와 치료 후 첫 번째 스캔에서의 종양 퇴축은 모두 전체 생존율과 독립적으로 연관되어 있었지만, 종양 부하와 첫 번째 스캔에서의 종양 퇴축 사이의 상호작용에 대한 증거는 없었다.
이 연구는 기저 종양 부하를 연구 등록 시 표적 병변의 최대 치수 합으로 정의했으며, 데이터에서 관찰된 사분위수를 기반으로 분석했다. 표적 병변의 수도 2차 종양 부하 측정치로 고려되었다. 이 시험은 1,000개 이상의 기관에서 진행되었으며, National Cancer Institute/사우스웨스트 종양학 그룹 바구니 연구의 일부로, Response Evaluation Criteria in Solid Tumors 버전 1.1에 따라 측정 가능한 질병을 가진 환자에서 병용 치료를 평가했다.
이 연구 결과는 이 대규모 희귀암 유형 코호트에서 더 큰 기저 종양 부하가 이중 면역관문억제제 치료 후 종양 퇴축을 예측하지 못한다는 것을 나타낸다. 이 연구는 희귀 악성종양 환자에게 이중 면역관문억제제 치료를 받은 환자들 사이에서 치료 전 종양 부하가 전체 생존율, 무진행 생존율 및 종양 퇴축과 상관관계가 있는지 조사했다.