Sylvester癌症中心推出OncoPRO实时症状监测项目
Sylvester Comprehensive Cancer Center开发了OncoPRO这一新一代症状监测项目，将患者报告结局（PRO-CTCAE）直接嵌入电子病历MyUHealthChart，以便更早发现问题并强化癌症照护中的患者安全。该平台通过结构化问卷与自动化安全警报，帮助临床团队更及时识别免疫治疗毒性，从而减少可预防的住院、急诊就诊及死亡。
随着免疫治疗和早期临床试验的快速扩展，癌症诊疗日益复杂，了解患者在两次就诊之间的状况已不再是可有可无之事。这对安全性、治疗结局以及精准肿瘤学的未来都至关重要。作为University of Miami Miller School of Medicine的一部分，Sylvester Comprehensive Cancer Center正是基于这一需求，开发了OncoPRO——新一代症状监测项目，旨在更早发现问题、强化患者安全，并提供更敏捷、数据驱动的癌症照护。
OncoPRO建立在Sylvester于2022年启动的开创性免疫相关不良事件（irAE）监测项目之上。该项目以网络为基础，采用多学科门诊模式，由Sylvester皮肤肿瘤学服务负责人牵头。项目通过认识到“及时发现症状”可能决定毒性是可控还是造成严重伤害，从而建立了管理免疫治疗副作用的协作路径。
OncoPRO在此基础上进一步升级：将由National Cancer Institute（NCI）开发的《不良事件通用术语标准》（Common Terminology Criteria for Adverse Events, CTCAE）患者报告结局版本（Patient-Reported Outcomes version of the Common Terminology Criteria for Adverse Events, PRO-CTCAE）所采集的患者报告结局（patient-reported outcomes）直接嵌入医疗系统的电子病历MyUHealthChart。PRO-CTCAE是一种面向患者的症状与毒性评估工具，可实现实时采集，并突破门诊就诊时点的限制。这一整合使症状追踪从“并行流程”转变为临床照护的核心组成部分，在患者与其医疗团队之间建立起持续、实时的反馈闭环。
将OncoPRO整合进EPIC被认为是顺理成章的进展，可更早识别并更一致地管理免疫治疗毒性，从而提升试验安全性，并减少可预防的住院、急诊就诊，甚至死亡。
OncoPRO使患者能够在症状发生时即进行报告，而不是数周后再回忆。1期和2期试验患者每两周通过MyUHealthChart收到结构化症状问卷，回答内容将直接流入电子病历。当跨越预设的安全阈值时，最佳实践警报（best practice alerts）会提示立即审核并进行干预。
当治疗可能在很短时间内从轻微症状升级为严重毒性时，这种“即时性”至关重要，使临床医生能够根据需要调整治疗，并预防不良事件或治疗中断。
通过将症状报告常规化、结构化，OncoPRO将监测从被动的、基于就诊的任务转变为患者与临床医生之间的主动合作。它消除了对“什么才值得报告”的猜测，自动标记具有临床意义的症状，并让患者确信其担忧会被看到并得到处理。
这种早期信号识别是OncoPRO影响力的核心。诸如疲乏加重、持续存在的胃肠道症状或早期免疫相关效应等细微变化，可以在演变为急症之前被识别。临床医生可调整治疗、启动支持治疗或更早安排患者复诊，从而往往能够避免住院或治疗中断。
OncoPRO强化了临床试验的安全性，提升了数据采集与报告能力，并推动形成一种更敏捷、以患者为中心、契合肿瘤学未来的发展照护模式。
OncoPRO是Sylvester推进“技术赋能的生存者随访（survivorship）与支持治疗”的更广泛战略中的关键基石。该平台与正在进行的项目相互补充，包括一项由U01资助的研究工作以及生存者随访团队的相关工作，所有这些都聚焦于通过创新、数据整合与以患者为中心的设计来改善结局。OncoPRO展示了数字基础设施如何在研究与临床运营之间架起桥梁，并围绕安全、质量与患者体验这些共同优先事项，将肿瘤学、生存者随访和临床试验整合联动。