实验性癌症药物在前列腺癌和肺癌试验中展现前景

一种实验性免疫疗法药物在治疗晚期前列腺癌方面显示出早期前景，在一项正在进行的临床试验中，近半数患者出现肿瘤缩小。与此同时，礼来公司的癌症药物selpercatinib在另一项3期试验中显示出显著降低早期肺癌患者复发风险的效果。

这种前列腺癌药物名为VIR-5500，是一种"掩蔽T细胞衔接器"，旨在激活人体免疫系统对抗癌症。早期试验结果显示，接受最高剂量治疗的患者中，82%出现PSA水平下降，这是追踪前列腺癌的关键标志物。在这项正在进行、尚未经过同行评审的试验中，对其它治疗无反应的晚期前列腺癌患者接受了VIR-5500治疗，近半数患者在原发部位和已扩散至前列腺外的转移性肿瘤中都显示出肿瘤缩小。

"我们相信，从长远来看，这类治疗可能导致治愈，"首席研究员表示。"我们确实需要更多数据，但结果令人震惊。"由于这些试验仍在进行中且涉及的患者群体较小，现在确定完全临床成功还为时过早，数据也尚未经过同行评审。尽管如此，早期发现为治疗那些难以用现有免疫疗法靶向的癌症提供了有希望的前景。

在肺癌研究中，礼来公司针对Retevmo（selpercatinib）的3期LIBRETTO-432临床试验显示，早期非小细胞肺癌患者的无事件生存期有高度统计学意义的改善。试验结果表明，selpercatinib显著降低了RET融合阳性非小细胞肺癌患者的疾病复发或死亡风险。该试验是首个评估选择性RET激酶抑制剂作为辅助治疗的随机3期研究，强化了基因组检测在癌症治疗中的价值。

selpercatinib的总体安全性特征与先前研究一致，详细结果预计将在即将举行的医学大会上公布。该试验招募了151名患者，分别接受selpercatinib或安慰剂治疗，标志着早期肺癌治疗迈出了重要一步。

发表在JAMA Network Open上的一项独立研究显示，早期非小细胞肺癌患者在接受根治性治疗方面持续存在种族差异。该分析包括了28,287名66至85岁的非西班牙裔黑人和非西班牙裔白人患者，这些患者被诊断为I期或II期NSCLC。总体而言，82.3%的患者接受了根治性治疗，但在多个时间段内，黑人患者接受根治性治疗的调整后概率显著低于白人患者。

这些差异主要与不同时期的手术治疗相关，同时观察到立体定向体部放射治疗的使用急剧增加。"如果你正在开发癌症治疗方法，但它没有到达每个需要它的人手中，那么你还没有成功，"该研究作者表示。"下一步必须问为什么——以及我们将采取什么不同的做法。"

前列腺癌的发现也为治疗其他癌症带来了希望。如果进一步研究证实掩蔽T细胞衔接器更安全、更有效，它们可以与化疗或放疗等标准治疗相结合，以获得更强的效果。类似的疗法在前列腺癌中已经显示出早期前景，针对胰腺癌、结直肠癌和肺癌的试验正在进行中。