Drogas experimentais contra câncer mostram resultados promissores em testes com câncer de próstata e pulmão

Uma droga experimental de imunoterapia mostrou resultados promissores iniciais no tratamento do câncer de próstata avançado, com quase metade dos pacientes apresentando redução tumoral em um ensaio clínico em andamento. Enquanto isso, a droga contra câncer selpercatinib da Eli Lilly demonstrou uma redução significativa no risco de recorrência para pacientes com câncer de pulmão em estágio inicial em um ensaio de Fase 3 separado.

A droga para câncer de próstata, conhecida como VIR-5500, é um "engajador de células T mascarado" projetado para ativar o sistema imunológico do corpo para combater o câncer. Os resultados iniciais do ensaio mostraram que 82% dos pacientes que receberam as doses mais altas apresentaram quedas nos níveis de PSA, um marcador-chave usado para acompanhar o câncer de próstata. No ensaio em andamento, ainda não revisado por pares, pacientes com câncer de próstata avançado que não responderam a outros tratamentos receberam VIR-5500, com quase metade mostrando redução tumoral tanto nos locais primários quanto nos tumores metastáticos que se espalharam além da próstata.

"Acreditamos que tais tratamentos podem, a longo prazo, levar a curas", disse o pesquisador principal. "Precisamos de mais dados, mas os resultados são impressionantes." Como esses ensaios ainda estão em andamento e envolvem pequenos grupos de pacientes, é muito cedo para determinar o sucesso clínico completo, e os dados ainda não foram revisados por pares. Ainda assim, os achados iniciais oferecem esperança promissora para o tratamento de cânceres que têm sido difíceis de atingir com imunoterapias existentes.

Na pesquisa sobre câncer de pulmão, o ensaio clínico LIBRETTO-432 de Fase 3 da Eli Lilly para Retevmo (selpercatinib) demonstrou uma melhora altamente estatisticamente significativa na sobrevida livre de eventos para pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas em estágio inicial. Os resultados do ensaio mostraram que o selpercatinib reduziu significativamente o risco de recorrência da doença ou morte em pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas positivo para fusão RET. Este ensaio é o primeiro estudo randomizado de Fase 3 avaliando um inibidor seletivo da quinase RET como terapia adjuvante, reforçando o valor do teste genômico no tratamento do câncer.

O perfil geral de segurança do selpercatinib foi consistente com estudos anteriores, e resultados detalhados devem ser apresentados em um congresso médico futuro. O ensaio recrutou 151 pacientes que receberam selpercatinib ou placebo, marcando um passo significativo no tratamento do câncer de pulmão em estágio inicial.

Um estudo separado publicado no JAMA Network Open revelou que as disparidades raciais persistem no recebimento de tratamento curativo para câncer de pulmão de células não pequenas em estágio inicial. A análise incluiu 28.287 pacientes negros não hispânicos e brancos não hispânicos com idades entre 66 e 85 anos que receberam diagnóstico de NSCLC estágio I ou II. No geral, 82,3% dos pacientes receberam tratamento curativo, mas as probabilidades ajustadas de receber tratamento curativo foram significativamente menores para pacientes negros em comparação com pacientes brancos em múltiplos períodos de tempo.

Essas disparidades foram associadas principalmente ao tratamento cirúrgico ao longo do tempo, com um aumento acentuado no uso de radioterapia corporal estereotáxica observado. "Se você está desenvolvendo curas para o câncer, mas elas não estão chegando às mãos de todos que precisam, então você não teve sucesso", disse o autor do estudo. "O próximo passo tem que perguntar por que — e o que vamos fazer de diferente."

Os achados sobre câncer de próstata oferecem esperança para o tratamento de outros cânceres também. Se pesquisas adicionais confirmarem que os engajadores de células T mascarados são mais seguros e eficazes, eles poderiam ser combinados com tratamentos padrão, como quimioterapia ou radiação, para alcançar resultados mais fortes. Terapias semelhantes já estão mostrando resultados promissores iniciais no câncer de próstata, com ensaios em andamento para cânceres de pâncreas, colorretal e pulmão.