전립선암·폐암 임상시험서 실험적 항암제 유망한 결과 보여

실험적 면역요법 약물이 진행성 전립선암 치료에서 초기 유망성을 보였으며, 진행 중인 임상시험에서 환자의 거의 절반이 종양 축소를 경험했다. 한편 엘리릴리의 항암제 셀퍼카티닙은 별도의 3상 임상시험에서 조기 폐암 환자의 재발 위험을 유의미하게 감소시켰다.

전립선암 약물인 VIR-5500은 "마스크드 T세포 엔게이저"로, 신체의 면역체계를 활성화해 암을 공격하도록 설계됐다. 초기 임상시험 결과에 따르면 최고 용량을 투여받은 환자의 82%가 전립선암 추적에 사용되는 주요 표지자인 PSA 수치 하강을 경험했다. 아직 동료 검토를 거치지 않은 진행 중인 임상시험에서, 다른 치료에 반응하지 않은 진행성 전립선암 환자들에게 VIR-5500이 투여되었으며, 거의 절반의 환자에서 전립선 외부로 전이된 전이성 종양을 포함해 원발 부위에서 종양 축소가 관찰됐다.

"우리는 이러한 치료가 장기적으로 완치로 이어질 수 있다고 믿는다"고 수석 연구자가 말했다. "더 많은 데이터가 필요하지만 결과는 놀랍다." 이러한 임상시험은 아직 진행 중이며 소규모 환자 집단을 포함하고 있어 완전한 임상적 성공을 판단하기에는 너무 이르며, 데이터는 아직 동료 검토를 거치지 않았다. 그럼에도 초기 발견은 기존 면역요법으로 표적화하기 어려웠던 암 치료에 유망한 희망을 제공한다.

폐암 연구에서 엘리릴리의 3상 LIBRETTO-432 임상시험은 레테브모(셀퍼카티닙)가 조기 비소세포폐암 환자에서 사건무발생생존율의 높은 통계적 유의성을 보였다. 임상시험 결과는 셀퍼카티닙이 RET 융합 양성 비소세포폐암 환자에서 질병 재발 또는 사망 위험을 유의미하게 감소시켰음을 보여줬다. 이 임상시험은 선택적 RET 키나제 억제제를 보조요법으로 평가한 첫 무작위 3상 연구로, 암 치료에서 유전체 검사의 가치를 강화한다.

셀퍼카티닙의 전반적인 안전성 프로필은 이전 연구와 일치했으며, 상세한 결과는 다가오는 의학 학회에서 발표될 예정이다. 이 임상시험은 셀퍼카티닙 또는 위약을 투여받은 151명의 환자를 등록했으며, 조기 폐암 치료에서 중요한 진전을 의미한다.

JAMA Network Open에 발표된 별도 연구는 조기 비소세포폐암의 치료적 치료 수혜에서 인종 간 격차가 지속되고 있음을 밝혔다. 이 분석에는 66세에서 85세 사이의 비히스패닉 흑인 및 비히스패닉 백인 환자 28,287명이 포함되었으며, 이들은 1기 또는 2기 비소세포폐암 진단을 받았다. 전체적으로 환자의 82.3%가 치료적 치료를 받았지만, 조정된 치료적 치료 수혜 확률은 여러 기간에 걸쳐 흑인 환자가 백인 환자에 비해 유의미하게 낮았다.

이러한 격차는 주로 시간에 따른 수술 치료와 관련이 있었으며, 체부정위방사선치료 사용의 급격한 증가가 관찰됐다. "암 치료법을 개발하지만 필요한 모든 사람의 손에 들어가지 않는다면 성공한 것이 아니다"라고 연구 저자가 말했다. "다음 단계는 왜 그런지, 그리고 우리가 무엇을 다르게 할 것인지 물어야 한다."

전립선암 발견은 다른 암 치료에도 희망을 제공한다. 마스크드 T세포 엔게이저가 더 안전하고 효과적이라는 것이 추가 연구를 통해 확인된다면, 화학요법이나 방사선치료와 같은 표준 치료와 결합해 더 강력한 결과를 달성할 수 있을 것이다. 유사한 치료법들은 이미 전립선암에서 초기 유망성을 보이고 있으며, 췌장암, 대장암, 폐암에 대한 임상시험이 진행 중이다.