Fármacos experimentales contra el cáncer muestran resultados prometedores en ensayos de próstata y pulmón

Un fármaco de inmunoterapia experimental ha mostrado resultados tempranos prometedores en el tratamiento del cáncer de próstata avanzado, con casi la mitad de los pacientes experimentando reducción tumoral en un ensayo clínico en curso. Mientras tanto, el fármaco contra el cáncer selpercatinib de Eli Lilly demostró una reducción significativa en el riesgo de recurrencia para pacientes con cáncer de pulmón en etapa temprana en un ensayo de Fase 3 separado.

El fármaco para cáncer de próstata, conocido como VIR-5500, es un "activador de células T enmascarado" diseñado para activar el sistema inmunológico del cuerpo para combatir el cáncer. Los resultados tempranos del ensayo mostraron que el 82% de los pacientes que recibieron las dosis más altas experimentaron descensos en los niveles de PSA, un marcador clave utilizado para seguir el cáncer de próstata. En el ensayo en curso, aún no revisado por pares, pacientes con cáncer de próstata avanzado que no habían respondido a otros tratamientos recibieron VIR-5500, con casi la mitad mostrando reducción tumoral tanto en los sitios primarios como en los tumores metastásicos que se habían extendido más allá de la próstata.

"Creemos que tales tratamientos pueden a largo plazo conducir a curas", dijo el investigador principal. "Necesitamos más datos, pero los resultados son sorprendentes". Debido a que estos ensayos aún están en curso e involucran grupos pequeños de pacientes, es demasiado pronto para determinar el éxito clínico completo, y los datos aún no han sido revisados por pares. Aún así, los hallazgos tempranos ofrecen una esperanza prometedora para tratar cánceres que han sido difíciles de atacar con inmunoterapias existentes.

En la investigación del cáncer de pulmón, el ensayo clínico LIBRETTO-432 de Fase 3 de Eli Lilly para Retevmo (selpercatinib) demostró una mejora estadísticamente muy significativa en la supervivencia libre de eventos para pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en etapa temprana. Los resultados del ensayo mostraron que el selpercatinib redujo significativamente el riesgo de recurrencia de la enfermedad o muerte en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas positivo para fusión RET. Este ensayo es el primer estudio aleatorizado de Fase 3 que evalúa un inhibidor selectivo de la quinasa RET como terapia adyuvante, reforzando el valor de las pruebas genómicas en el tratamiento del cáncer.

El perfil de seguridad general del selpercatinib fue consistente con estudios previos, y se espera que los resultados detallados se presenten en un próximo congreso médico. El ensayo incluyó a 151 pacientes que recibieron selpercatinib o placebo, marcando un paso significativo en el tratamiento del cáncer de pulmón en etapa temprana.

Un estudio separado publicado en JAMA Network Open reveló que persisten disparidades raciales en la recepción de tratamiento curativo para el cáncer de pulmón de células no pequeñas en etapa temprana. El análisis incluyó a 28.287 pacientes negros no hispanos y blancos no hispanos de 66 a 85 años que recibieron un diagnóstico de NSCLC en estadio I o II. En general, el 82,3 por ciento de los pacientes recibió tratamiento curativo, pero las probabilidades ajustadas de recibir tratamiento curativo fueron significativamente más bajas para los pacientes negros en comparación con los pacientes blancos en múltiples períodos de tiempo.

Estas disparidades se asociaron principalmente con el tratamiento quirúrgico a lo largo del tiempo, con un aumento marcado en el uso de radioterapia corporal estereotáctica observado. "Si estás desarrollando curas para el cáncer, pero no llega a manos de todos los que lo necesitan, entonces no has tenido éxito", dijo el autor del estudio. "El siguiente paso tiene que preguntar por qué, y qué vamos a hacer de manera diferente".

Los hallazgos sobre el cáncer de próstata ofrecen esperanza para tratar otros cánceres también. Si investigaciones adicionales confirman que los activadores de células T enmascarados son más seguros y efectivos, podrían combinarse con tratamientos estándar como quimioterapia o radiación para lograr resultados más fuertes. Terapias similares ya están mostrando resultados tempranos prometedores en cáncer de próstata, con ensayos en curso para cánceres de páncreas, colorrectal y pulmón.