Jejum intermitente mostra pouco benefício para perda de peso em nova revisão Cochrane
Uma nova revisão Cochrane de 22 ensaios randomizados concluiu que o jejum intermitente produz pouca ou nenhuma perda de peso clinicamente significativa em adultos com sobrepeso ou obesidade, em comparação com aconselhamento dietético tradicional ou nenhuma intervenção. A base de evidências ainda é limitada, com amostras pequenas e relato inconsistente de efeitos colaterais.
O jejum intermitente dificilmente levará a uma perda de peso maior em adultos com sobrepeso ou obesidade do que o aconselhamento dietético tradicional ou do que não fazer nada, conclui uma nova revisão Cochrane. Em comparação com orientações dietéticas regulares, o jejum intermitente pode resultar em pouca ou nenhuma diferença na perda de peso ou na qualidade de vida de adultos com sobrepeso ou obesidade.
Os pesquisadores analisaram evidências de 22 ensaios clínicos randomizados envolvendo 1.995 adultos na América do Norte, Europa, China, Austrália e América do Sul. Os ensaios examinaram múltiplas formas de jejum intermitente, incluindo jejum em dias alternados, jejum periódico e alimentação com restrição de tempo. A maioria dos estudos acompanhou os participantes por até 12 meses.
A revisão comparou o jejum intermitente com o aconselhamento dietético tradicional e com nenhuma intervenção. O jejum intermitente não pareceu ter um efeito clinicamente significativo na perda de peso em comparação com o aconselhamento dietético padrão ou com não fazer nada.
O relato de efeitos colaterais foi inconsistente entre os ensaios, o que dificulta tirar conclusões firmes. A base de evidências permanece limitada, com apenas 22 ensaios, muitos com amostras pequenas e relatos inconsistentes.
"O jejum intermitente simplesmente não parece funcionar para adultos com sobrepeso ou obesidade que estão tentando perder peso", disse o autor principal do Universidad Hospital Italiano de Buenos Aires Cochrane Associate Centre. O autor principal também alertou contra o exagero em torno do jejum na internet. "O jejum intermitente pode ser uma opção razoável para algumas pessoas, mas as evidências atuais não justificam o entusiasmo que vemos nas redes sociais."
Poucos ensaios avaliaram os resultados de longo prazo do jejum intermitente. "A obesidade é uma condição crônica. Ensaios de curto prazo dificultam orientar a tomada de decisão de longo prazo para pacientes e clínicos", acrescentou o autor principal.
A maioria dos estudos incluídos recrutou populações predominantemente brancas em países de alta renda. Como a obesidade é uma crise em rápido crescimento em países de baixa e média renda, são necessárias mais pesquisas nessas populações.
Os autores alertam que esses resultados podem oferecer pistas, mas não podem ser extrapolados para toda a população, pois podem variar conforme sexo, idade, origem étnica, status de doença ou transtornos e comportamentos alimentares subjacentes.
"Com as evidências atualmente disponíveis, é difícil fazer uma recomendação geral", disse um autor sênior da Cochrane Evidence Synthesis Unit Iberoamerica. "Os médicos precisarão adotar uma abordagem caso a caso ao orientar um adulto com sobrepeso sobre a perda de peso."
A obesidade é um importante problema de saúde pública que se tornou uma das principais causas de morte em países de alta renda. A obesidade em adultos no mundo mais do que triplicou desde 1975, segundo a WHO. Em 2022, 2,5 bilhões de adultos estavam com sobrepeso. Desses, 890 milhões viviam com obesidade.
O jejum intermitente teve um aumento expressivo de popularidade nos últimos anos, impulsionado por redes sociais, influenciadores de estilo de vida e alegações de perda de peso rápida e benefícios metabólicos.