Uso de Medicina Complementar e Alternativa Associado a Maior Risco de Morte por Câncer de Mama; Nova Molécula Mostra Potencial Contra Tumores Triplo-Negativos

Pacientes com câncer de mama que optaram por tratamentos de medicina complementar e alternativa têm as menores taxas de sobrevida, mostra um estudo da JAMA Oncology. Pesquisadores da Faculdade de Medicina da Universidade de Yale descobriram que aqueles que fazem CAM têm mais de três vezes mais risco de morte do que os que recebem terapia padrão. O uso de CAM juntamente com o tratamento padrão foi associado a um risco 45% maior de morte em comparação com o uso apenas do tratamento padrão, observou o estudo. Além disso, as mulheres que combinaram CAM com tratamento padrão também tinham menos probabilidade de receber terapias essenciais, como hormonioterapia ou radioterapia, o que piorou suas chances de sobrevivência e recuperação.

O câncer de mama continua sendo o câncer mais comum entre as mulheres em todo o mundo, com o número de novos casos previsto para ultrapassar 3,5 milhões globalmente em 2050, um aumento de um terço em relação aos 2,3 milhões de 2023. A análise do Global Burden of Disease, com dados de 204 países, revelou que as mortes anuais pela doença aumentarão em 44%, passando de 764 mil para 1,4 milhão. A mamografia de rastreamento nos últimos 30 anos reduziu a mortalidade relacionada ao câncer de mama em 20% a 30% devido à detecção mais precoce do câncer. O uso de inteligência artificial (IA) no rastreamento do câncer de mama pode reduzir em 12% o número de cânceres diagnosticados em estágios avançados, de acordo com um grande novo estudo da Suécia.

Em desenvolvimento separado, pesquisadores da Oregon Health & Science University desenvolveram uma nova molécula chamada SU212 que bloqueia uma enzima que desempenha papel fundamental na progressão do câncer. Em estudo publicado na revista Cell Reports Medicine, a molécula se ligou à enolase 1 (ENO1), causando a degradação da enzima, o que reduziu o crescimento tumoral e limitou a metástase em modelos de camundongos humanizados de câncer de mama triplo negativo. O câncer de mama triplo negativo representa cerca de 15% de todos os casos de câncer de mama. A próxima etapa do desenvolvimento envolveria a condução da molécula para ensaios clínicos em humanos.

Pesquisadores do Sylvester Comprehensive Cancer Center, parte da Miller School of Medicine da Universidade de Miami, receberam uma bolsa de US$ 2,7 milhões para estudar se um programa estruturado de gerenciamento de estresse após o tratamento do câncer de mama pode melhorar os resultados de saúde a longo prazo e retardar o envelhecimento associado ao câncer em sobreviventes. O estudo, chamado SMART-PATHS, inscreverá 192 sobreviventes de câncer de mama na pós-menopausa com níveis elevados de sofrimento nos próximos três anos. As participantes completarão um programa de gerenciamento de estresse cognitivo-comportamental por telessaúde enquanto os pesquisadores monitoram níveis de estresse, inflamação, função endócrina e metabolismo das células imunológicas por até dois anos.

No câncer de mama oligometastático, um estado clínico distinto entre a doença localizada e a metastática amplamente disseminada, a radioterapia surgiu como componente fundamental. Técnicas modernas, como a radioterapia corporal estereotáxica (SBRT), permitem a administração de doses altas e precisas aos sítios metastáticos com toxicidade mínima. Dados observacionais e prospectivos mostram taxas de controle local próximas de 70 a 100%, com muitos pacientes alcançando estabilização duradoura da doença e permanecendo sem progressão por períodos prolongados.

O mercado de tratamento do câncer de mama metastático é concentrado, com os 10 principais players respondendo por 93% da receita total do mercado em 2024. A Roche liderou as vendas globais com participação de 30%, seguida por Eli Lilly (18%), Pfizer (16%), Novartis (10%), Merck (5%), Gilead Sciences (5%), AstraZeneca (4%), Bristol-Myers Squibb (3%), Amgen (1%) e Mayo Clinic (1%). O anticorpo monoclonal da Roche, Perjeta (pertuzumabe), é amplamente utilizado em combinação com trastuzumabe e quimioterapia para câncer de mama metastático HER2-positivo e tornou-se padrão de tratamento.

O câncer de mama em estágio 0, ou carcinoma ductal in situ (CDIS), é a forma mais precoce da doença. É não invasivo, com células anormais apenas no revestimento dos ductos mamários. A taxa de sobrevida em cinco anos é de 99% para o câncer de mama em estágio 0, que responde por cerca de 20% a 25% dos novos diagnósticos de câncer de mama a cada ano. O tratamento pode incluir uma combinação de cirurgia, radioterapia e hormonioterapia; a quimioterapia geralmente não faz parte do plano de tratamento porque o CDIS é não invasivo.