补充与替代医学的使用与乳腺癌死亡风险升高相关;新分子对三阴性乳腺癌展现治疗前景
《JAMA肿瘤学》的一项研究发现,使用补充与替代医学的乳腺癌患者死亡风险更高。一种名为SU212的新分子对三阴性乳腺癌显示出治疗潜力,预计到2050年全球乳腺癌病例将增至350万。
《JAMA肿瘤学》的一项研究显示,选择接受补充与替代医学(CAM)治疗的乳腺癌患者生存率最低。耶鲁大学医学院的研究人员发现,接受CAM治疗的患者死亡风险是接受标准治疗者的三倍以上。研究指出,与单独使用标准治疗相比,在标准治疗的同时使用CAM与死亡风险升高45%相关。此外,将CAM与标准治疗结合使用的女性接受激素治疗或放射治疗等关键治疗的可能性也较低,这进一步降低了她们的生存和康复机会。
乳腺癌仍然是全球女性中最常见的癌症,预计到2050年全球新增病例将超过350万,比2023年的230万增加三分之一。基于204个国家数据的全球疾病负担分析显示,该病每年导致的死亡人数将增加44%,从76.4万人增至140万人。过去30年来,乳腺X线筛查通过更早地发现癌症,已将乳腺癌相关死亡率降低了20%至30%。根据瑞典一项大型新研究,在乳腺癌筛查中使用人工智能(AI)可将晚期诊断的癌症数量减少12%。
在另一项进展中,俄勒冈健康与科学大学的研究人员开发了一种名为SU212的新分子,可阻断一种在癌症进展中起关键作用的酶。这项发表在《细胞报告医学》杂志上的研究中,该分子与烯醇化酶1(ENO1)结合,导致该酶降解,从而在三阴性乳腺癌的人源化小鼠模型中减少了肿瘤生长并限制了转移。三阴性乳腺癌约占所有乳腺癌病例的15%。下一阶段的开发将推动该分子进入人体临床试验。
迈阿密大学米勒医学院下属的西尔维斯特综合癌症中心的研究人员获得了一笔270万美元的资助,用于研究乳腺癌治疗后的结构化压力管理项目是否能改善幸存者的长期健康结局并减缓癌症相关衰老。这项名为SMART-PATHS的研究将在未来三年内招募192名心理困扰水平较高的绝经后乳腺癌幸存者。参与者将完成一项远程医疗认知行为压力管理项目,研究人员将对他们进行长达两年的压力水平、炎症、内分泌功能和免疫细胞代谢监测。
在寡转移性乳腺癌(介于局限性和广泛转移性疾病之间的独特临床状态)中,放射治疗已成为关键组成部分。立体定向体部放疗(SBRT)等现代技术能够以极小的毒性向转移灶提供高精度、高剂量照射。观察性和前瞻性数据显示,局部控制率接近70%–100%,许多患者获得持久的疾病稳定,并在较长时间内保持无进展状态。
转移性乳腺癌治疗市场集中度较高,2024年前十大厂商占总营收的93%。罗氏以30%的市场份额领跑全球销售,其后依次为礼来(18%)、辉瑞(16%)、诺华(10%)、默沙东(5%)、吉利德科学(5%)、阿斯利康(4%)、百时美施贵宝(3%)、安进(1%)和梅奥诊所(1%)。罗氏的单克隆抗体Perjeta(pertuzumab)广泛用于HER2阳性转移性乳腺癌,与trastuzumab和化疗联合使用,已成为标准治疗方案。
0期乳腺癌,即导管原位癌(DCIS),是该病最早期的形式。它属于非浸润性癌,异常细胞仅存在于乳腺导管的衬里。0期乳腺癌的五年生存率为99%,约占每年新发乳腺癌诊断的20%至25%。治疗可能包括手术、放疗和激素治疗的组合;由于DCIS是非浸润性的,化疗通常不包含在治疗方案中。