21개 주·60명 의원, FDA 낙태약 정책에 대한 루이지애나 소송 지지 서면 제출

21명의 주 법무장관과 60명의 의원이 임신 1분기 대부분의 낙태에 일반적으로 사용되는 약물 미페프리스톤에 대한 바이든 행정부의 완화된 규제에 이의를 제기하는 루이지애나의 소송을 지지하는 법정 조언자 서면(amicus brief)을 제출했다. 이 제출은 트럼프 행정부 하의 미국 법무부가 소송 중지를 요청한 후 2월 13일에 이루어졌다.

2023년 바이든 FDA는 낙태약 미페프리스톤에 대한 위험 평가 및 완화 전략(REMS)에서 대면 조제 요건을 영구적으로 제거했다. FDA 정책은 화학적 낙태 처방 전에 대면 의사 방문을 요구하던 기존 안전 규칙을 폐지했다.

루이지애나는 2025년 10월 안전장치 부재를 이유로 FDA를 상대로 소송을 제기했다. 루이지애나 법무장관 Liz Murrill은 Rosalie Markezich와 함께 미페프리스톤의 우편 배포를 허용한 2023년 정책에 대해 미국 식품의약국을 상대로 소송을 제기했다. 이 소송은 해당 정책이 Markezich의 전 파트너가 약물을 입수한 후 그녀에게 복용을 강요하는 것을 가능하게 한 핵심 요인이라고 주장한다.

Murrill은 2월 19일 성명에서 "대면 조제 요건 철회로 인해 루이지애나와 기타 낙태 반대 주에서 낙태가 비극적으로 증가했다. 통계 뒤에는 어떠한 의학적 감독 없이 이 약물을 조제한 무책임한 의사에게 버림받은 여성과 생명이 종결될 아기가 있다"고 밝혔다.

네브래스카 법무장관 Mike Hilgers가 이끄는 법무장관들은 21쪽의 서면에서, 약물의 우편 배포를 허용한 미페프리스톤에 대한 바이든 행정부의 완화된 규제가 "이 주들이 정당하게 제정한 법률에 대한 직접적 공격이며, 주 주권의 핵심을 타격하는 것"이라고 주장했다. 서면은 "2023년 [정책]이 사실상 뉴욕과 캘리포니아 의사들이 다른 길을 선택한 루이지애나와 같은 주의 시민과 유권자에게 그들의 견해를 강제할 수 있게 한다"고 밝혔다.

같은 날 19명의 상원의원과 40명의 하원의원도 FDA가 미페프리스톤의 대면 조제 요건을 제거함으로써 연방법을 위반했다며 법정 조언자 서면을 제출했다. Chris Smith 하원의원과 Bill Cassidy 상원의원이 58명의 다른 상하원 의원과 함께 루이지애나 소송을 지지하는 법정 조언자 서면을 제출했다. 그들은 미페프리스톤의 대면 조제 요건을 제거한 바이든 행정부의 조치가 "불법"이라고 주장했다.

"바이든 FDA는 대면 조제 요건 폐지가 안전하다고 결론짓기에 충분한 증거적 기반이 없었다"고 의원들의 23쪽 서면에 적혀 있다. "그리고 현재 대면 방문이 요구되지 않기 때문에 여성은 자궁외 임신과 같은 이 약물 사용에 대한 심각한 금기 사항에 대해 의미 있는 스크리닝을 받을 수 없다."

서면은 또한 "낙태를 원하는 여성이 강압이나 친밀한 파트너 폭력(IPV)에 직면할 수 있으며, 대면 평가 없이는 의료 제공자가 이를 감지하는 능력이 제한된다"는 우려를 제기했다. 서면은 친밀한 파트너에 의한 강압의 예로 Rosalie Markezich의 사례를 지적했다. "의사는 Markezich를 진찰하지 않았고 그녀가 경험한 강압도 감지하지 못했다"고 밝혔다. "남자친구가 캘리포니아 의사에게 미페프리스톤을 주문하고 Markezich에게 복용하도록 강요하여 큰 고통과 아기의 상실을 초래했다."

2023년 10월, 엄청난 압박과 안전에 대한 두려움 속에서 Rosalie는 남자친구가 캘리포니아 의사로부터 우편으로 입수한 낙태약을 복용했다. Rosalie는 낙태를 원하지 않았지만, 우편 주문 약물은 그녀에게 자신의 선택을 할 수 있도록 권한을 부여하고 자율성을 보존하기는커녕 갇히고 강요받는 느낌을 주었다.

낙태 찬성 단체인 Society of Family Planning의 2024년 #WeCount 보고서에 따르면, 2024년 4월부터 6월까지 타주 의사가 루이지애나로 보낸 우편 주문 낙태약은 월평균 617건의 낙태를 차지했다. 2024년 12월에 이 수치는 800건으로 급증했고, 2025년에는 더욱 높아져 매월 1,000건에 육박했다.

해당 주에서 불법이더라도 모든 주로 배송될 수 있는 우편 주문 알약은 화학적 낙태를 쉽게 접근 가능하게 만들며, 최근 수치에 따르면 화학적 낙태가 미국 전체 낙태의 약 3분의 2를 차지한다. 낙태 제공자가 활용하는 연구 기관인 Guttmacher Institute에 따르면, 임신 1분기 낙태의 63%가 유산 관리에도 때로 병용되는 약물인 미페프리스톤과 미소프로스톨을 사용한다.

그러나 1월 27일 법원 제출에서 법무부 변호사들은 미페프리스톤에 대한 안전성 검토가 진행 중이며, 이러한 연구는 대개 약 1년이 걸린다고 밝혔다. 원고의 약물 우편 배포 중단 요청은 "FDA가 궁극적으로 대면 조제 요건을 복원해야 한다고 결정하면 파괴적이면서도 불필요한 것으로 판명될 수 있다"고 제출에 밝혔다.

"원고는 이제 미페프리스톤의 안전 위험에 대한 기관의 체계적 검토와 연구를 단축하겠다고 위협하고 있다"고 밝혔다. 법무부 대변인은 이전에 부서가 "트럼프 대통령의 낙태 반대 의제를 추진하는 데 전념하고 있으며" "FDA가 검토를 완료할 수 있도록 법원에 더 많은 시간을 단순히 요청했다"고 말했다.

"2년도 채 되지 않은 만장일치 판결에서 대법원이 인정했듯이, 약물 안전 데이터를 평가하고 적절한 조치를 부과하는 것은 연방 법원이 아닌 FDA의 역할이다"라고 대변인은 밝혔다.

Dobbs v. Jackson Women's Health Organization 사건에서 미국 대법원은 Roe를 뒤집고 "낙태 문제를 국민의 선출된 대표에게 반환"하여, 시민과 선출된 대표, 주 정부가 낙태가 인간의 생명을 종결한다는 믿음에 기반한 법을 제정하고 집행할 수 있게 했다. 루이지애나가 그러한 주 중 하나였다. 그러나 바이든 행정부의 FDA는 미페프리스톤의 대면 조제 요건을 영구적으로 폐지하여 전국에 걸쳐 우편 주문 낙태를 허용함으로써 국민의 선택을 무시하고 Dobbs 판결을 훼손하려 시도했다.

58개 낙태 반대 단체 및 옹호자들도 루이지애나 주 대 미국 식품의약국 사건에서 루이지애나 서부 지구 연방지방법원에 법정 조언자 서면을 제출했다.