睡眠時間の最適値、2型糖尿病リスク低減に7時間18分が鍵 新研究
新たな研究により、インスリン抵抗性リスクを抑える睡眠時間の最適値は7時間18分である可能性が示された。睡眠時間とインスリン感受性の指標であるeGDRの間には逆U字型の関係がみられ、週末のキャッチアップ睡眠の影響は状況により異なることが示唆された。
オープンアクセス誌BMJ Open Diabetes Research & Careに3月3日掲載された研究は、インスリン抵抗性のリスクを低減する「スイートスポット」が7時間18分である可能性を示した。インスリン抵抗性とは、筋肉・脂肪・肝臓の細胞がインスリンに適切に反応せず、血中にグルコースが蓄積する状態を指す。これは2型糖尿病の前段階である。
本研究には20～80歳の参加者23,475人が含まれた。研究者らは、平日の睡眠時間と推定グルコース処理率（eGDR）との関連、および週末のキャッチアップ睡眠の調整効果を検討した。eGDRはインスリン感受性の指標であり、eGDRが高いほどリスクは低い。
研究者らは週末の睡眠を、なし、最大1時間、1～2時間、2時間超に分類した。eGDRは、腹囲、糖化ヘモグロビン（HbA1c）、高血圧の有無を含む式を用いて算出した。
平均eGDRは8.23だった。個人の平日の平均睡眠時間は7時間30分だった。参加者の48%強が週末に睡眠を取り戻すと回答した。この期間の平均睡眠時間は8時間だった。
データ解析では、睡眠時間とeGDRの間に逆U字型の関係が示された。「スイートスポット」は7時間18分に位置するように見えた。この閾値を下回る場合、夜間の睡眠が長いほどeGDRが高い傾向があった。一方、閾値を上回る場合、夜間の睡眠が長いほどeGDRが低い傾向があった。これは特に女性および40～59歳で顕著だった。
追加解析では、平日に最適閾値未満の睡眠をとる人では、週末に1～2時間のキャッチアップ睡眠をとることが、キャッチアップ睡眠なしと比べてeGDRの上昇と関連していた。平日に最適閾値を上回って睡眠をとる人では、生活習慣、民族性、婚姻状況、学歴といった影響し得る要因を考慮した後、週末に2時間のキャッチアップ睡眠をとることがeGDRの低下と関連していた。
研究者らは、睡眠と代謝の間には双方向の関係があるようだと指摘した。血糖状態の不良自体が、短時間睡眠と長時間睡眠の両方、さらに睡眠障害の可能性上昇と関連していることが示されている。これにより、代謝調節異常が正常な睡眠パターンを乱し、その結果生じる異常な睡眠（長時間睡眠を含む）が代謝の健康をさらに悪化させるという、潜在的な悪循環が形成される。
本研究は観察研究であり、因果関係について確固たる結論は導けない。研究者らは、研究が自己申告データに依存している点を認めた。また、逆因果、すなわち睡眠が血糖代謝に影響するのではなく、むしろグルコース代謝の乱れが睡眠を妨げている可能性を排除できないとも述べた。
研究チームは、これらの相関所見から、睡眠パターン、特に週末の回復睡眠が糖尿病における代謝調節と関連し得ることが示唆され、医療従事者が患者ケアを管理する際の考慮事項になり得ると述べた。