Une étude identifie la durée de sommeil optimale pour réduire le risque de diabète de type 2

Une étude publiée le 3 mars dans la revue en libre accès BMJ Open Diabetes Research & Care suggère que 7 heures et 18 minutes pourraient constituer le « point idéal » pour réduire le risque de résistance à l’insuline. La résistance à l’insuline survient lorsque les cellules des muscles, du tissu adipeux et du foie ne répondent pas correctement à l’insuline, entraînant une accumulation de glucose dans le sang. Il s’agit d’un précurseur du diabète de type 2.

L’étude a inclus 23 475 participants, âgés de 20 à 80 ans. Les chercheurs ont cherché à examiner l’association entre la durée de sommeil en semaine et le taux estimé d’élimination du glucose (eGDR), ainsi que les effets modérateurs du sommeil de rattrapage le week-end. L’eGDR est une mesure de la sensibilité à l’insuline. Plus l’eGDR est élevé, plus le risque est faible.

Les chercheurs ont classé le sommeil du week-end en quatre catégories : aucun, jusqu’à 1 heure, 1 à 2 heures, ou plus de 2 heures. Ils ont calculé l’eGDR à l’aide d’une formule intégrant le tour de taille, l’hémoglobine glyquée (HbA1c) et le statut d’hypertension.

L’eGDR moyen était de 8,23. Les individus dormaient en moyenne 7 heures et 30 minutes en semaine. Un peu plus de 48 % des participants ont déclaré rattraper leur sommeil le week-end. Ils dormaient en moyenne 8 heures pendant cette période.

L’analyse des données a mis en évidence une relation en U inversé entre la durée du sommeil et l’eGDR. Le « point idéal » semblait se situer à 7 heures 18 minutes. En dessous de ce seuil, une durée de sommeil nocturne plus longue était associée à un eGDR plus élevé. Au-dessus du seuil, une durée de sommeil nocturne plus longue était associée à un eGDR plus faible. Cette tendance était particulièrement marquée chez les femmes et chez les personnes âgées de 40 à 59 ans.

Une analyse plus approfondie a montré que, chez les personnes dormant moins que le seuil optimal en semaine, 1 à 2 heures de sommeil de rattrapage le week-end étaient associées à un eGDR plus élevé par rapport à l’absence de rattrapage. Chez les personnes qui dormaient plus que le seuil optimal en semaine, 2 heures de sommeil de rattrapage le week-end étaient associées à un eGDR plus faible après prise en compte de facteurs potentiellement influents, tels que le mode de vie, l’origine ethnique, l’état matrimonial et le niveau d’éducation.

Les chercheurs ont souligné qu’il semble exister une relation bidirectionnelle entre le sommeil et le métabolisme. Un mauvais état glycémique a lui-même été associé à une probabilité plus élevée de durées de sommeil à la fois courtes et prolongées, ainsi qu’à des troubles du sommeil. Cela crée un potentiel cercle vicieux dans lequel la dysrégulation métabolique perturbe les schémas normaux de sommeil, et le sommeil anormal qui en résulte (y compris une durée prolongée) aggrave à son tour la santé métabolique.

Il s’agissait d’une étude observationnelle, ce qui signifie qu’aucune conclusion ferme sur la relation de cause à effet ne peut être tirée. Les chercheurs ont reconnu que l’étude reposait sur des données autodéclarées. Ils ont également noté qu’ils ne pouvaient pas exclure une causalité inverse, c’est-à-dire qu’un métabolisme du glucose perturbé pourrait nuire au sommeil plutôt que l’inverse.

L’équipe de recherche a déclaré que ces résultats corrélationnels suggèrent que les habitudes de sommeil, en particulier le sommeil de récupération le week-end, pourraient être pertinentes pour la régulation métabolique dans le diabète et pourraient éclairer la réflexion des professionnels de santé dans la prise en charge des patients.