Les injections amaigrissantes à base de GLP-1 montrent des résultats significatifs dans les études cliniques
Des études cliniques montrent que les agonistes des récepteurs du GLP-1, tels que semaglutide et tirzepatide, entraînent une perte de poids substantielle lorsqu’ils sont associés à des changements de mode de vie. Dans certaines études, les patients ont atteint une réduction moyenne de 14,9% du poids corporel sur 68 semaines, avec des effets maintenus sur plusieurs années.
Les études cliniques ont mis en évidence des pertes de poids importantes avec des médicaments agonistes des récepteurs du GLP-1, dont semaglutide et tirzepatide, lorsqu’ils sont associés à des modifications du mode de vie. Une étude récente menée auprès de 1 961 personnes a montré que, chez des individus ayant un IMC supérieur à 30 et ne présentant pas de diabète, des injections de GLP-1 associées à l’exercice ont entraîné une diminution moyenne du poids corporel de 14,9% sur 68 semaines, tandis que le groupe placebo n’a observé qu’une baisse moyenne de 2,4%.
Les données à long terme de l’essai SELECT ont montré des effets durables, les patients traités par semaglutide présentant une perte de poids continue jusqu’à 65 semaines, avec des effets maintenus jusqu’à quatre ans. À 208 semaines, semaglutide a été associé à une réduction moyenne du poids de 10,2%, à une diminution du tour de taille de 7,7 cm et à une réduction du rapport taille/taille (waist-to-height ratio) de 6,9% par rapport au placebo, qui a montré respectivement 1,5%, 1,3 cm et 1,0%. Une perte de poids cliniquement significative a été observée quels que soient le sexe, la race, la corpulence et la région.
Une deuxième étude a révélé que, lorsqu’il est associé à une thérapie comportementale et à l’intégration d’un régime hypocalorique dans les plans de repas, le GLP-1 permettait une perte de poids encore plus marquée.
Semaglutide est un agoniste des récepteurs du GLP-1 utilisé pour la perte de poids, qui mime une hormone naturelle appelée glucagon-like peptide-1 (GLP-1). Cette hormone régule l’appétit et la glycémie. Le médicament diminue la faim, ralentit la digestion et augmente la sensation de satiété. Des essais cliniques ont montré une perte de poids significative chez les adultes utilisant semaglutide par rapport aux groupes placebo. De nombreux patients obtiennent une perte de poids importante, souvent autour de 15% de leur poids corporel sur environ 68 semaines.
Tirzepatide agit à la fois sur les récepteurs GLP-1 et GIP. Il améliore la réponse à l’insuline et réduit les signaux de l’appétit. Les recherches suggèrent que tirzepatide peut entraîner une perte de poids encore plus importante chez certains individus. Il aide à réguler la glycémie et réduit l’apport calorique en contrôlant la faim.
Les médicaments GLP-1 fonctionnent comme des agonistes des récepteurs du glucagon-like peptide-1, des hormones qui régulent l’appétit, la prise alimentaire et le métabolisme du glucose. Lorsqu’une personne mange, l’hormone GLP-1 signale au cerveau que l’estomac est rassasié. Le médicament ralentit également la vidange gastrique, ce qui signifie que les aliments restent plus longtemps dans l’estomac. Il augmente la libération d’insuline lorsque la glycémie s’élève et réduit la production de glucagon, contribuant à stabiliser la glycémie. Une glycémie stable réduit les envies et les pics soudains de faim.
En activant les récepteurs du GLP-1 dans le cerveau et le tractus gastro-intestinal, ces médicaments diminuent les sensations de faim, retardent la vidange gastrique et augmentent la sensation de satiété, ce qui entraîne généralement une réduction des apports alimentaires et une perte de poids. En diminuant l’appétit et en améliorant la réponse à l’insuline, les utilisateurs consomment naturellement moins de calories, et avec le temps, cette réduction calorique se traduit par une perte de poids régulière.
Le GLP-1 est souvent prescrit aux personnes ayant un indice de masse corporelle de 30 ou plus, ou aux personnes ayant un IMC de 27 ou plus accompagné d’hypertension artérielle, de diabète de type 2, d’hypercholestérolémie, ou d’autres affections pouvant rendre la perte de poids difficile. Les critères d’éligibilité incluent généralement des adultes présentant au moins une affection liée au poids, comme le diabète de type 2, l’hypertension ou une dyslipidémie.
Les injections ne doivent être administrées qu’une fois par semaine, par voie sous-cutanée. La dose est généralement augmentée au fil des semaines. Il faut souvent attendre 4 semaines ou plus à une dose de 25 unités ou plus pour que les patients commencent à observer une baisse de poids. La plupart des individus commencent à remarquer une perte de poids entre 4 et 6 semaines après le début des injections, bien qu’il soit possible que certaines personnes ne constatent une perte de poids qu’à l’approche de 6 semaines, et les résultats varieront d’un patient à l’autre.
Les effets indésirables les plus fréquents comprennent des nausées, des vomissements, des diarrhées, une constipation et un léger inconfort gastrique. Ces symptômes apparaissent généralement au début du traitement ou lorsque la dose augmente. Les effets indésirables potentiels peuvent également inclure des céphalées, une fatigue, des douleurs abdominales, des étourdissements, des changements d’humeur, des brûlures d’estomac et des ballonnements. Bien que rares, des effets indésirables plus graves peuvent inclure une pancréatite, des réactions allergiques, une atteinte rénale et des calculs biliaires.
Les études à long terme confirment des bénéfices durables chez de nombreux patients, notamment des améliorations des facteurs de risque cardiométaboliques tels que la pression artérielle, les profils lipidiques et le contrôle glycémique. Les injections offrent des bénéfices aux candidats éligibles, notamment une réduction significative du poids lorsqu’elles sont associées à des changements alimentaires et à l’exercice, une perte de poids régulière et sûre sur une période prolongée, ainsi qu’une diminution du risque de maladie cardiaque et cardiovasculaire après l’atteinte d’un poids santé.