虚拟烟草治疗项目使癌症患者戒烟率翻倍
一项全国性试验发现,结合咨询和尼古丁替代疗法的持续远程医疗项目将6个月戒烟率从戒烟热线转诊组的14.7%提高至28.4%。该干预措施参与度高且患者满意。
根据发表在《临床肿瘤学杂志》上的全国性无烟支持研究2.0(EAQ171CD)的结果,一项全面、持续的远程医疗烟草治疗项目使新诊断癌症患者的戒烟率与仅转诊至戒烟热线相比提高了一倍。
该研究从37个NCI社区肿瘤学研究项目(NCORP)站点招募了306名患者。参与者被随机分配接受6个月的主动远程医疗咨询和尼古丁替代疗法(NRT),或转诊至NCI的戒烟热线(视为增强型常规护理)。在6个月时,干预组中有28.4%的人未吸烟,而对照组为14.7%。在戒烟者中,超过一半在最初3个月内戒烟,且复发率保持在较低水平。
两组之间的参与度差异显著:持续干预组中有81%的患者参加了咨询会议,而转诊至戒烟热线组中仅有5%的患者完成了哪怕一次会议。6个月时自我报告的NRT使用率在干预组为83%,对照组为49.5%。干预组患者报告使用符合指南的戒烟药物的可能性几乎是对照组的四倍。
每位戒烟患者的增量成本为7,724美元。
主要作者表示:“我们的研究表明,接受癌症治疗的患者在获得主动、持续的支持时,比仅获得转诊更有可能戒烟。同样重要的是,这些发现证明基于证据的烟草治疗可以成功整合到常规社区肿瘤护理中。”资深作者补充说:“将持续的烟草治疗整合到社区肿瘤学环境中,有助于弥补癌症护理服务中的关键差距。这些发现支持下一步测试如何在社区肿瘤学环境中最好地推广持续的虚拟烟草治疗。”
患者满意度高:约90%的干预接受者报告获得了他们想要的戒烟帮助,而对照组为40%。参与者重视定期检查、行为指导、应对吸烟欲望的策略以及NRT。
癌症患者持续吸烟与不良结局相关,包括治疗毒性增加、治疗效果降低以及复发风险增高。然而,大多数癌症患者仅收到简短的戒烟建议,而没有实际的戒烟帮助。该试验的务实设计和广泛的纳入标准反映了常规社区肿瘤学实践。