美国癌症生存率达70%，癌症中心扩大幸存者护理与基础设施建设

2025年，美国癌症五年生存率首次达到70%——这一里程碑意味着全美约有1860万癌症幸存者。随着癌症幸存者群体不断壮大，医疗系统正重新思考主动治疗结束后该如何应对，许多机构正在投资建设幸存者项目并扩大肿瘤学基础设施。

"癌症护理不能再仅仅围绕治疗来设计。我们必须有意识地将肿瘤学重新设计为一个连续的护理体系，让幸存者护理不再是事后考虑，而是核心临床战略，"City of Hope首席执行官告诉Becker's。

鉴于美国癌症幸存者人数已超过1800万，预计到2035年将突破2200万，亟需创新且可扩展的幸存者护理模式。高级实践提供者（APPs）正越来越多地被用于提供全面的临床幸存者护理。APPs在这一角色上具有独特优势，因为其培训强调以患者为中心的护理、健康促进、慢性病管理、患者教育和跨学科协调——这些都是幸存者护理实践的核心要素。

"医疗系统需要认识到，故事并没有结束，"Cedars-Sinai癌症康复与幸存者护理主任告诉Becker's，他指出，对许多幸存者来说，真正的痛苦始于主动治疗结束的那一天。

传统的幸存者护理模式——无论是将患者转回初级保健医生、仅提供有限的专科医生参与，还是将患者无限期地保留在肿瘤门诊中——都不足以满足幸存者需求的复杂性，也无法应对日益增长的幸存者群体规模。幸存者面临的风险和挑战远不止癌症复发，还包括治疗晚期和长期副作用、继发性恶性肿瘤、心理社会问题、功能衰退以及复杂的健康促进需求。

在AdventHealth癌症研究所，该机构正致力于建立一种幸存者护理模式，使患者在治疗后能获得与主动治疗期间同等水平的协调式全人支持。该方案包括加强高级实践提供者、护士导航员、社会工作者、康复专家、初级保健医生及其他多学科团队成员在长期监测、症状管理、健康促进和心理社会需求支持方面的作用。

"幸存者护理不应让人感觉像是一次交接，"AdventHealth癌症研究所副总裁表示。"我们的目标是建立更结构化的过渡流程、更清晰的护理计划和更可靠的随访路径。"

现代肿瘤学也在转变重点，不仅关注延长生命，还注重提升治疗期间及治疗后的生活质量。对于肺癌、淋巴瘤和白血病患者而言，治疗过程可能漫长、艰巨且令患者和照护者都感到精疲力竭。包括免疫疗法和靶向疗法在内的先进治疗方法可以帮助患者维持精力和独立性。

与此同时，美国医疗系统也在加大对肿瘤学基础设施的投入，至少有16家医疗系统在癌症护理服务扩展上投入超过40亿美元。俄勒冈健康与科学大学将于4月开放耗资6.5亿美元的Vista Pavilion癌症中心，设有128张住院床位。南卡罗来纳医科大学推进了在查尔斯顿建设一座耗资11亿美元的癌症医院的计划。Dana-Farber癌症研究所获得了其历史上最大的一笔单笔捐赠，用于支持一座耗资16.8亿美元、拥有300张床位的住院癌症医院，预计于2026年年中开工建设。其他投资还包括俄勒冈州雷德蒙德一座耗资6500万美元的癌症中心、华盛顿州韦纳奇一座近6000万美元的癌症中心，以及一笔3000万美元捐赠给Cedars-Sinai，用于建立专注于BRCA1和BRCA2基因突变相关癌症的Cedars-Sinai Cayton BRCA中心。