가상 담배 치료 프로그램, 암 환자의 금연 성공률 두 배로 높여

지속적인 원격의료 프로그램이 상담과 니코틴 대체 요법을 결합하여 6개월 금연율을 28.4%로 높였으며, 이는 금연 상담 전화 의뢰(14.7%)보다 두 배 높은 수치이다. 전국 임상시험에서 참가자들의 높은 만족도와 참여율을 보였다.

포괄적이고 지속적인 원격의료 담배 치료 프로그램이 최근 암 진단을 받은 환자의 금연율을 금연 상담 전화 의뢰만 받은 경우에 비해 두 배로 높였다는 결과가 Journal of Clinical Oncology에 발표된 전국 연구인 Smokefree Support Study 2.0 (EAQ171CD)에서 나왔다.

이 연구는 37개의 NCI Community Oncology Research Program (NCORP) 사이트에서 306명의 환자를 등록했다. 참가자들은 6개월간의 선제적 원격의료 상담과 니코틴 대체 요법(NRT)을 받거나 NCI의 금연 상담 전화(향상된 일반 치료로 간주)로 의뢰되도록 무작위 배정되었다. 6개월 시점에서 중재군의 28.4%가 담배를 사용하지 않은 반면, 대조군은 14.7%였다. 금연에 성공한 사람 중 절반 이상이 처음 3개월 이내에 금연했으며, 재발률은 낮게 유지되었다.

참여율은 두 그룹 간에 현저한 차이를 보였다: 지속적 중재군 환자의 81%가 상담 세션에 참석한 반면, 금연 상담 전화로 의뢰된 환자 중 단 한 번의 세션도 완료한 비율은 5%에 불과했다. 6개월 시점에서 자가 보고된 NRT 사용률은 중재군에서 83%, 대조군에서 49.5%였다. 중재군 환자는 가이드라인에 부합하는 금연 약물 사용을 보고할 확률이 거의 4배 높았다.

환자 1명당 금연 성공에 소요된 추가 비용은 7,724달러였다.

주저자는 "우리 연구는 암 치료를 받는 환자들이 단순한 의뢰보다는 선제적이고 지속적인 지원을 받을 때 금연할 가능성이 훨씬 더 높다는 것을 보여줍니다. 또한, 이 결과는 근거 기반 담배 치료가 일상적인 지역 사회 종양학 진료에 성공적으로 통합될 수 있음을 입증합니다."라고 말했다. 고령 저자는 "지속적인 담배 치료를 지역 사회 종양학 환경에 통합하는 것은 암 치료 제공의 중요한 격차를 해소하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 결과는 지역 사회 종양학 환경에서 지속적이고 가상의 담배 치료를 어떻게 확대할지 테스트하는 다음 단계를 지원합니다."라고 덧붙였다.

환자 만족도는 높았다: 중재군 환자의 약 90%가 원하는 금연 지원을 받았다고 보고한 반면, 대조군은 40%였다. 참가자들은 정기적인 확인, 행동 코칭, 흡연 충동 대처 전략 및 NRT를 가치 있게 여겼다.

암 환자의 지속적인 흡연은 치료 독성 증가, 치료 효과 감소, 재발 위험 증가 등 불리한 결과와 관련이 있다. 그러나 대부분의 암 환자는 금연에 대한 간단한 조언만 받을 뿐 실제 금연 지원을 받지 못한다. 이 시험의 실용적 설계와 광범위한 자격 기준은 일상적인 지역 사회 종양학 진료를 반영한다.

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References

  1. Proactive support to quit tobacco use during cancer treatment doubles quit rates in a nationwide trial · eurekalert.org
  2. Virtual Sustained Counseling and Tobacco Treatment Improve Quit Rates for Patients With ... · ascopost.com
  3. Tobacco Cessation among Nondaily and Low-Intensity Smokers · nejm.org