世卫组织推荐新型结核病诊断工具，研究人员开发吸入式治疗方案

世界卫生组织发布了新指南，推荐用于结核病的便携式即时诊断测试，这些测试可在不到一小时内得出结果，成本不到现有分子诊断的一半。与此同时，研究人员开发了一种吸入式纳米颗粒治疗方案，可能替代数月的每日服药，有望减少副作用并提高患者依从性。

世卫组织推荐的新诊断工具是便携式、易于使用的测试，将结核病诊断带到人们常规寻求医疗服务的场所。这些测试可在电池供电下运行，并在不到一小时内得出结果，让患者能更早开始治疗。成本不到许多现有分子诊断的一半，它们可以帮助各国扩大检测可及性。

指南还推荐易于采集的舌拭子样本，以及节省成本的痰液合并策略，以提高结核病和利福平耐药结核病的检测效率。舌拭子让无法产生痰液的成人和青少年首次能够接受结核病检测，使那些死于结核病风险增加的人群能够被检测出来。痰液合并策略将多个个体的样本合并在一起进行检测，可以显著降低耗材成本和机器时间，为患者和结核病项目带来更快的结果。

除了结核病，这些设备还有潜力检测其他疾病，如HIV、猴痘和HPV，使诊断更加以患者为中心、公平，并与新兴和流行疾病的一站式服务模式保持一致。

与此同时，科学家们设计了一种吸入式纳米颗粒系统，能将关键的结核病药物在肺部保留更长时间，为减少给药频率和降低全身副作用提供了可能性。该研究描述了一种设计用于吸入的生物相容性纳米颗粒系统，可以调节免疫系统，并经过工程改造以携带利福平——治疗结核病最广泛使用和最重要的药物之一。

研究发现，吸入式纳米颗粒治疗能更有效地将利福平递送至肺部。与每日口服利福平相比，吸入式纳米颗粒使药物在肺部保持更高水平的时间更长——单次给药后可达一周。由于吸入形式允许利福平在肺组织中保留更长时间，患者最终可能只需要每周治疗一次，而非每日治疗。

结核病仍是全球最致命的传染病杀手之一。每天有超过3300人死于结核病，超过29,000人感染这种可预防和可治愈的疾病。尽管可预防、可治疗和可治愈，结核病仍是全球最致命的传染病，2024年夺走了120万人的生命。

自2000年以来，全球抗击结核病的努力估计已拯救了8300万人的生命，然而全球卫生资金的削减正威胁着逆转这些成果。快速诊断工具的采用在许多国家一直面临挑战，部分原因是成本高昂以及依赖样本运输到集中实验室进行检测。

吸入式治疗研究的潜在公共卫生效益不仅限于结核病。利福平不仅是结核病药物，也是治疗其他严重肺部感染的关键药物，这些感染由非结核分枝杆菌引起，如堪萨斯分枝杆菌和蟾蜍分枝杆菌，在美国越来越受到关注。这些感染通常影响患有慢性肺病的人群，且可能难以治疗。

全球结核病研究资金仍远低于每年约50亿美元的估计需求，导致在开发终结该流行病所需的新诊断工具、药物和疫苗方面存在重大缺口。对卫生系统的持续投资，包括先进诊断和创新技术，可以简化和扩大检测和治疗的可及性，这对于到2030年终结结核病至关重要。