罕见病患者面临漫长诊断之旅,科技解决方案浮现
研究估计全球3亿人患有罕见病,但仅5%的疾病有批准疗法。患者面临4.7至8年的诊断延迟,新兴的人工智能和机器学习工具在加速诊断和药物开发方面展现出前景。
罕见病患者往往在获得准确诊断前经历数年的不确定性,而新兴技术正为缩短这一艰难历程提供潜在解决方案。2024年发表在《柳叶刀-全球健康》上的一项研究估计,全球有3亿人患有罕见病,约10万种罕见病中仅5%有批准疗法。
罕见病患者的诊断历程漫长。有数据显示,从症状出现到确诊的平均时间为4.7年,73%的患者至少被误诊一次。另有数据称平均时间为六至八年。这些延迟部分源于诊断遗传性疾病的工具有限,而遗传性疾病约占罕见病的80%。
患者群体规模庞大:据估计,全球5%至7%的人口已被诊断患有罕见病,而在美国,每10人中就有1人患有某种罕见病。值得注意的是,其中半数是儿童。罕见病让孩子们无法像普通孩子一样生活,他们经常因疾病机制不明、诊断困难以及用药管理和获取的挑战而陷入尴尬境地。
对部分患者而言,确诊之路始于癌症治疗。骨髓增生异常综合征(MDS)是一组产生异常血细胞的血液癌症,美国每年每10万人中有4人患病。该病在60岁以上男性中更常见,且接受过癌症治疗者风险更高。一名在乳腺癌治疗五年后确诊MDS的患者接受了化疗和骨髓移植,他指出只有30%的兄弟姐妹能作为移植供者匹配。
早发性帕金森病也面临独特挑战。在100万帕金森病患者中,仅有2%年龄在40岁以下。一名患者在29岁拍摄电影时确诊,他将该病最初视为“老年病”。
技术在应对这些挑战方面展现出希望。机器学习已被证明能有效识别未诊断和误诊患者。机器学习通过电子病历和理赔数据中记录的标志性症状构建表型,然后找出具有匹配特征的患者,并列出需要通过特定评估(如基因检测)加强诊断评估的名单。
生成式人工智能也通过虚拟孪生技术推动药物开发。法国Exactcure等公司创建数字孪生体,根据患者年龄、性别、肾功能状态、基因型和吸烟状况等个人特征,模拟药物在体内的疗效和相互作用。这种模拟有助于患者避免剂量不足、过量以及药物-药物相互作用。
通过短信、电子邮件、聊天和电话等首选渠道进行的数字社区和医疗团队互动,也在帮助罕见病患者寻找支持并更有效地管理病情。