产前感染新冠病毒与女童自闭症风险增加相关
一项涉及近7万名儿童的研究发现，在子宫内暴露于SARS-CoV-2感染的女童患自闭症谱系障碍的风险增加了44%。研究显示，3.97%的孕妇感染了COVID-19，大多数病例发生在妊娠晚期。男童或整体言语/语言和运动发育迟缓方面未观察到风险增加。
根据发表在《转化精神病学》上的研究结果，在子宫内暴露于SARS-CoV-2感染的女童可能增加患自闭症谱系障碍的风险。研究人员进行了一项前瞻性纵向队列研究，以评估怀孕期间SARS-CoV-2感染对后代神经发育的影响，从北加州凯撒医疗机构综合医疗系统中招募了69,987名27-48个月大的儿童参与者。
怀孕期间母体SARS-CoV-2感染与女童自闭症谱系障碍风险升高相关，调整后的风险比为1.44，而男童未显示出显著增加的风险。总体而言，研究中3.97%的孕妇在怀孕期间感染了SARS-CoV-2病毒，其中20%发生在妊娠早期，29%在妊娠中期，51%在妊娠晚期。在儿童参与者中，17.15%被诊断为神经发育障碍，14.36%有言语/语言发育迟缓，3.89%患有自闭症谱系障碍，3.88%有运动发育迟缓。
研究人员注意到，妊娠早期母体SARS-CoV-2感染与运动发育迟缓风险升高相关，但在妊娠中期和晚期这种关联性降低。然而，他们未观察到与言语/语言或运动发育迟缓整体风险增加的关联。怀孕期间感染SARS-CoV-2的患者与未感染者相比，更可能是西班牙裔、分娩时年龄小于25岁且为经产妇。
患有神经发育障碍的儿童与未患病儿童相比，其母亲更可能是非白人、年龄至少35岁、初产妇且拥有政府医疗保险。在怀孕期间感染SARS-CoV-2的参与者中，12.5%在怀孕期间接种了COVID-19疫苗。
研究局限性包括未测量的社会经济混杂因素、缺乏母体感染严重程度信息，以及未专门评估与Delta变异株相关的风险。未来的研究，包括评估家族混杂因素的研究设计，需要评估产前SARS-CoV-2感染严重程度、SARS-CoV-2疫苗接种和SARS-CoV-2变异株，以及大流行相关压力对神经发育结果的影响，包括那些在儿童后期出现的神经发育问题。