Pränatale SARS-CoV-2-Infektion mit erhöhtem Autismus-Risiko bei Mädchen in Verbindung gebracht
Eine Studie mit fast 70.000 Kindern ergab, dass Mädchen, die im Mutterleib einer SARS-CoV-2-Infektion ausgesetzt waren, ein um 44 % erhöhtes Risiko für Autismus-Spektrum-Störungen hatten. Die Forschung zeigte, dass 3,97 % der schwangeren Frauen eine COVID-19-Infektion hatten, wobei die meisten Fälle im dritten Trimester auftraten. Bei Jungen oder bei Sprach-/Sprach- und motorischen Verzögerungen insgesamt wurde kein erhöhtes Risiko beobachtet.
Mädchen, die im Mutterleib einer SARS-CoV-2-Infektion ausgesetzt waren, könnten ein erhöhtes Risiko für Autismus-Spektrum-Störungen haben, wie Studienergebnisse in Translational Psychiatry zeigen. Die Forscher führten eine prospektive longitudinale Kohortenstudie durch, um die Auswirkungen einer SARS-CoV-2-Infektion während der Schwangerschaft auf die Neuroentwicklung der Nachkommen zu bewerten. Dafür wurden 69.987 Kinder im Alter von 27-48 Monaten aus dem integrierten Gesundheitssystem von Kaiser Permanente Northern California eingeschlossen.
Eine mütterliche SARS-CoV-2-Infektion während der Schwangerschaft war mit einem erhöhten Risiko für ASS (Autismus-Spektrum-Störungen) bei Mädchen verbunden, mit einem adjustierten Hazard Ratio von 1,44, verglichen mit Jungen, die kein signifikant erhöhtes Risiko zeigten. Insgesamt hatten 3,97 % der schwangeren Frauen in der Studie während der Schwangerschaft eine SARS-CoV-2-Infektion, wobei 20 % im ersten Trimester, 29 % im zweiten Trimester und 51 % im dritten Trimester auftraten. Unter den Kinderteilnehmern wurden 17,15 % mit neuroentwicklungsbedingten Störungen diagnostiziert, 14,36 % mit Sprach-/Sprachverzögerung, 3,89 % mit ASS und 3,88 % mit motorischer Verzögerung.
Die Forscher stellten ein erhöhtes Risiko für motorische Verzögerungen bei mütterlicher SARS-CoV-2-Infektion im ersten Trimester fest, jedoch eine verringerte Assoziation im zweiten und dritten Trimester. Allerdings beobachteten sie insgesamt keine erhöhte Assoziation mit dem Risiko für Sprach-/Sprach- oder motorische Verzögerungen. Patientinnen mit versus ohne SARS-CoV-2-Infektion während der Schwangerschaft waren häufiger hispanisch, jünger als 25 Jahre bei der Entbindung und multipar.
Kinder mit versus ohne neuroentwicklungsbedingte Störungen hatten häufiger eine nicht-weiße Mutter im Alter von mindestens 35 Jahren, waren primipar und hatten eine staatliche Krankenversicherung. Von den Teilnehmern mit SARS-CoV-2-Infektion während der Schwangerschaft erhielten 12,5 % den COVID-19-Impfstoff während der Schwangerschaft.
Studienbeschränkungen umfassen nicht gemessene sozioökonomische Störfaktoren, fehlende Informationen über den Schweregrad der mütterlichen Infektion und keine Bewertung von Risiken, die speziell mit der Delta-Variante verbunden sind. Zukünftige Forschung, einschließlich Studiendesigns, die familiäre Störfaktoren bewerten, ist erforderlich, um die Auswirkungen des Schweregrads der pränatalen SARS-CoV-2-Infektion, der SARS-CoV-2-Impfung und der SARS-CoV-2-Varianten sowie pandemiebedingten Stresses auf neuroentwicklungsbedingte Ergebnisse, einschließlich solcher, die später in der Kindheit auftreten, zu bewerten.