真实世界数据：Pluvicto延长未接受紫杉烷治疗的mCRPC患者PFS
诺华Pluvicto的真实世界分析显示，未接受过紫杉烷类治疗的mCRPC患者中位PFS为13.5个月，且在仅接受一种ARPI后使用效果更佳。其他数据表明，Pluvicto停药后后续疗法仍有效，而另一项分析发现mHSPC治疗在指南依从性方面存在差距。
诺华公司公布了多项来自美国真实世界研究的新数据，为转移性前列腺癌治疗提供了新见解。这些分析利用诺华PRECISION平台的数据，评估Pluvicto™（lutetium (177Lu) vipivotide tetraxetan）的疗效和用药顺序，并将于2026年2月26日在ASCO泌尿生殖系统癌症研讨会上发布。
真实世界使用Pluvicto的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）患者中位无进展生存期（PFS）为13.5个月（95% CI：11.7–14.7个月），这些患者既往接受过≥1种雄激素受体通路抑制剂（ARPI）且未接受过紫杉烷类治疗。仅接受过1种ARPI后使用Pluvicto的患者，中位PFS为15.8个月（95% CI：11.7–18.6个月），而接受过多种ARPI后使用Pluvicto的患者中位PFS为12.7个月（95% CI：10.7–14.0个月）。PSA50缓解率总体为62.6%，1种ARPI组为61.4%，>1种ARPI组为63.8%。
这些真实世界发现与PSMAfore研究结果一致，该研究支持Pluvicto获批用于已接受ARPI治疗且适合延迟紫杉烷类化疗的PSMA阳性mCRPC患者。在PSMAfore研究中，最新的探索性分析显示，与更换ARPI相比，Pluvicto使中位影像学无进展生存期（rPFS）延长超过一倍（11.6个月对5.6个月）。
第二项研究显示，mCRPC患者停用Pluvicto后接受全身性治疗（包括紫杉烷类、ARPI或PARP抑制剂）仍可获得有意义的临床缓解，其中大多数患者既往接受过ARPI和化疗。所有患者的中位PFS为8.6个月（95% CI：7.2–10.1个月）；接受后续ARPI治疗的患者为10.7个月（95% CI：8.1–19.3个月）；接受后续紫杉烷类治疗的患者为7.2个月（95% CI：5.9–9.4个月）。
另一项关于转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）治疗模式的分析发现，基于2020年至2025年间接受治疗的43,415名患者数据，近四成（39.2%）患者仅接受雄激素剥夺治疗（ADT），而略过半数的患者（55.5%）接受ADT联合ARPI治疗。研究结果显示，虽然指南推荐疗法的采用率正在提高，但在为患者提供最佳治疗方面仍有很大提升空间。