FDA批准机器人保留乳头乳房切除术平台，研究人员攻克耐药性癌症
FDA于2025年12月批准了一种机器人保留乳头乳房切除术平台，临床试验显示患者术后仍保留乳房感觉。研究人员正在推进乳腺癌免疫治疗联合方案，并开发包括蛋白降解剂和双结合抑制剂在内的新策略，以攻克EGFR突变肺癌的耐药性问题。
一种机器人保留乳头乳房切除术已获得FDA批准，与此同时，研究人员正在推进新方法以攻克乳腺癌和肺癌的耐药性问题。该单孔机器人平台于2025年12月获得FDA批准，标志着乳腺癌手术创新的重要里程碑。
机器人手术最初曾引发争议，但随着FDA的批准，现已基本被接受。2024年初发表在《JAMA Surgery》上的一项研究报告显示，首批接受该手术的20名患者取得了优异的结果。自2020年首次手术以来，已有超过100例手术作为临床试验的一部分完成。其中一半患者患有早期癌症或属于高风险人群，她们报告术后仍保留感觉，这对维持治疗后生活质量至关重要。
在初期研究中，几乎所有患者的乳房都保留了敏感性，这解决了传统方法的一大局限。"虽然现代乳房切除术和乳房重建已取得巨大进步，但大多数方法仍因大切口和过度牵拉造成神经损伤，导致乳头和乳房完全失去感觉，"美国首位实施机器人保留乳头乳房切除术的外科肿瘤学家解释道。
在平行的免疫治疗研究中，研究人员正在使用术前免疫治疗药物pembrolizumab来刺激免疫系统，联合化疗和HER2靶向治疗，用于治疗早期HER2阳性乳腺癌患者。结果显著——约50%的患者对标准术前治疗有反应，但当在术前治疗方案中加入免疫治疗后，阳性反应患者的比例提高了20%。
研究人员还在探索一种策略，即通过冷冻消融冻结肿瘤，同时激活免疫系统。通过这种方式让免疫系统暴露于肿瘤细胞，他们希望训练身体识别并抗击三阴性乳腺癌。
与此同时，在肺癌研究方面，科学家们正在开发下一代疗法，以对抗EGFR突变非小细胞肺癌（NSCLC）的耐药性。EGFR突变NSCLC约占美国NSCLC病例的10-15%，在亚洲人群中高达50%。Osimertinib是全球EGFR突变NSCLC的主要治疗药物之一，但患者通常在初始治疗反应良好后，在一到三年内产生耐药性。
研究团队制定了三管齐下的策略来解决这一问题。首先，他们开发了一种新型EGFR降解剂，这类药物可触发癌细胞内EGFR的降解。其次，他们开发了变构抑制剂，这类药物能与替代结合口袋结合，以与传统药物不同的方式抑制酶活性。第三，他们设计了一种"分子双齿"化合物，能与EGFR形成两个键，产生不可逆的共价键，使酶更难逃脱药物的控制。
这种双抓握设计目前正在评估和优化中，以开发出可供患者使用的版本。这三种方法的共同目标始终如一：领先耐药性一步，为EGFR突变肺癌患者提供更有效的治疗选择。