BRCA1携带者在RRBO后仅用雌激素HRT与较低乳腺癌风险相关
在接受降低风险的双侧卵巢切除术后，仅含雌激素的激素替代治疗与携带BRCA1致病变异女性较低的乳腺癌风险相关。在纳入919名女性、平均随访8.8年的队列中，HRT使用者的新发乳腺癌发生率低于未使用者。
仅含雌激素的激素替代治疗在接受降低风险的双侧卵巢切除术后，可降低携带BRCA1致病变异女性的乳腺癌风险。在以色列3个中心于2000年至2024年间接受RRBO的BRCA1或BRCA2致病变异女性队列中，与从未使用HRT者相比，曾使用HRT的女性发生浸润性乳腺癌的人数更少。
研究根据HRT使用情况，对2000年至2024年间接受RRBO的BRCA1或BRCA2致病变异（PV）女性发生浸润性乳腺癌的情况进行了评估。曾使用HRT（n=381）和从未使用HRT（n=538）的女性，在接受RRBO时的平均年龄分别为43.5岁和50.4岁，其中分别有58%和51%携带BRCA1致病变异（PV）。
在HRT队列中，HRT于RRBO后中位0.78个月开始，68%使用雌激素-孕激素联合方案，中位使用时长为5.09年。在平均8.8年的随访期间，曾使用HRT的女性发生乳腺癌的比例低于从未使用HRT者（11% vs 19%；P =.002）。
与携带**BRCA1致病变异（PV）的女性相比，携带BRCA2致病变异（PV）女性的乳腺癌风险更低（风险比[HR]，0.46；P <.001）。与从未使用HRT的女性相比，仅含雌激素的HRT每增加1年使用时间，乳腺癌风险更低（HR，0.90；P =.04）。这一趋势主要见于携带BRCA1致病变异（PV）**的女性（HR，0.87；P =.02）。
相关结果发表于JAMA Network Open。由于HRT并非在RRBO后立即开始，研究可能存在不朽时间偏倚。研究人员表示，在这项针对RRBO后携带BRCA致病变异（PV）女性的队列研究中，手术后使用仅含雌激素的HRT与乳腺癌风险升高无关，并且在携带**BRCA1致病变异（PV）**的女性中与风险降低相关。