实验研究发现远程缺血适应或可在蒽环类治疗期间保护心脏
一项实验研究发现,在荷瘤小鼠中,远程缺血适应可在蒽环类治疗期间保护心脏,且不会增加肿瘤生长或削弱化疗的抗肿瘤效果。该结果为正在进行的 RESILIENCE 临床试验提供了支持,后者正在评估这一策略能否降低癌症患者的长期心血管并发症。
远程缺血适应在实验模型中可在蒽环类治疗期间保护心脏,同时不会降低化疗的抗肿瘤疗效。这是发表在Basic Research in Cardiology上的一项研究得出的结论。在用于模拟癌症患者临床情况的接受蒽环类治疗的荷瘤小鼠中,接受 RIC 的动物在治疗期间维持了更好的心功能,而且这种心脏保护作用并未伴随肿瘤生长增加,也未降低化疗的抗肿瘤疗效。
蒽环类药物是最有效的抗癌药物之一,但可对心脏造成严重损伤。在一些患者中,这种心脏损伤会在治疗后数月甚至数年才显现,并对生活质量产生重大影响。在不削弱化疗疗效的前提下保护心脏,是心脏肿瘤学领域的一项重大挑战。
RIC 是一种简单的非药物干预技术,通过对肢体血流进行可控、短暂的阻断来实现,通常使用与测量血压时类似的加压袖带完成。这种刺激可激活机体的保护机制,帮助心脏更好地承受后续应激,例如某些癌症治疗所造成的损伤。
该研究由Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC)团队开展。研究结果与该团队协调开展的欧洲临床试验RESILIENCE的转化医学理念一致。该试验正在评估 RIC 是否能够保护接受蒽环类治疗的癌症患者的心脏,并减少长期心血管并发症。
CNIC 通过其Myocardial Homeostasis and Cardiac Damage Programme,研究癌症治疗的心血管毒性,尤其是蒽环类所致损伤,目标是开发有效且安全的治疗方法。该团队还与Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz和CIBERCV合作,牵头开展 ERC Consolidator Grant MATRIX 以及 Horizon 2020–HEALTH 项目RESILIENCE等欧洲重大项目,以降低癌症幸存者中心力衰竭的发生率。