Estudo experimental conclui que o condicionamento isquêmico remoto pode proteger o coração durante o tratamento com antraciclinas
Um estudo experimental mostrou que o condicionamento isquêmico remoto protegeu o coração durante o tratamento com antraciclinas em camundongos com tumor, sem reduzir a eficácia antitumoral da quimioterapia. O trabalho dá suporte ao ensaio clínico RESILIENCE, em andamento, que avalia essa estratégia em pacientes com câncer.
O condicionamento isquêmico remoto protegeu o coração durante o tratamento com antraciclinas em um modelo experimental, sem reduzir a eficácia antitumoral da quimioterapia, de acordo com um estudo publicado na Basic Research in Cardiology. Em camundongos com tumor tratados com antraciclinas, usados para modelar a situação clínica de pacientes com câncer, os animais que receberam RIC mantiveram melhor função cardíaca durante o tratamento, e esse efeito cardioprotetor não esteve associado ao aumento do crescimento tumoral nem à redução da eficácia antitumoral da quimioterapia.
As antraciclinas estão entre os medicamentos anticâncer mais eficazes, mas podem causar danos graves ao coração. Em alguns pacientes, esse dano cardíaco surge meses ou até anos após o tratamento e tem grande impacto na qualidade de vida. Proteger o coração sem comprometer a eficácia da quimioterapia é um grande desafio na cardio-oncologia.
RIC é uma técnica simples e não farmacológica que consiste em interrupções controladas e breves do fluxo sanguíneo para um membro, geralmente obtidas pela aplicação de um manguito de pressão semelhante aos usados para medir a pressão arterial. O estímulo ativa mecanismos protetores no organismo que ajudam o coração a resistir melhor a agressões subsequentes, como os danos causados por certos tratamentos contra o câncer.
O estudo foi conduzido por uma equipe do Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC). Os achados estão alinhados à visão translacional do grupo que coordena o ensaio clínico europeu RESILIENCE, que está avaliando se o RIC pode proteger o coração de pacientes com câncer tratados com antraciclinas e reduzir complicações cardiovasculares de longo prazo.
Por meio de seu Programa de Homeostase Miocárdica e Dano Cardíaco, o CNIC investiga a toxicidade cardiovascular dos tratamentos contra o câncer, particularmente os danos causados por antraciclinas, com o objetivo de desenvolver terapias eficazes e seguras. O grupo também lidera importantes projetos europeus, como o ERC Consolidator Grant MATRIX e o projeto Horizon 2020–HEALTH RESILIENCE, em colaboração com o Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz e o CIBERCV, para reduzir a incidência de insuficiência cardíaca entre sobreviventes de câncer.