Une étude expérimentale montre que le conditionnement ischémique à distance pourrait protéger le cœur pendant un traitement par anthracyclines
Une étude expérimentale a montré que le conditionnement ischémique à distance a protégé le cœur pendant un traitement par anthracyclines chez des souris porteuses de tumeurs, sans réduire l’efficacité antitumorale. Ces résultats soutiennent l’essai clinique RESILIENCE en cours chez des patients atteints de cancer.
Le conditionnement ischémique à distance a protégé le cœur pendant un traitement par anthracyclines dans un modèle expérimental, sans réduire l’efficacité antitumorale de la chimiothérapie, selon une étude publiée dans Basic Research in Cardiology. Chez des souris porteuses de tumeurs traitées par anthracyclines, utilisées pour modéliser la situation clinique des patients atteints de cancer, les animaux recevant un RIC ont maintenu une meilleure fonction cardiaque pendant le traitement, et cet effet cardioprotecteur n’a pas été associé à une augmentation de la croissance tumorale ni à une réduction de l’efficacité antitumorale de la chimiothérapie.
Les anthracyclines comptent parmi les médicaments anticancéreux les plus efficaces, mais elles peuvent provoquer des lésions cardiaques graves. Chez certains patients, ces atteintes cardiaques apparaissent des mois, voire des années après le traitement, et ont un impact majeur sur la qualité de vie. Protéger le cœur sans compromettre l’efficacité de la chimiothérapie constitue un défi majeur en cardio-oncologie.
Le RIC est une technique simple, non pharmacologique, consistant en des interruptions brèves et contrôlées du flux sanguin vers un membre, généralement obtenues par l’application d’un brassard de pression similaire à ceux utilisés pour mesurer la pression artérielle. Ce stimulus active des mécanismes de protection dans l’organisme qui aident le cœur à mieux résister à des agressions ultérieures, telles que les lésions causées par certains traitements anticancéreux.
L’étude a été menée par une équipe du Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC). Les résultats concordent avec la vision translationnelle du groupe qui coordonne l’essai clinique européen RESILIENCE, lequel évalue si le RIC peut protéger le cœur des patients atteints de cancer traités par anthracyclines et réduire les complications cardiovasculaires à long terme.
Par le biais de son Myocardial Homeostasis and Cardiac Damage Programme, le CNIC étudie la toxicité cardiovasculaire des traitements anticancéreux, en particulier les lésions causées par les anthracyclines, dans le but de développer des thérapies efficaces et sûres. Le groupe dirige également d’importants projets européens tels que l’ERC Consolidator Grant MATRIX et le projet Horizon 2020–HEALTH RESILIENCE, en collaboration avec Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz et CIBERCV, afin de réduire l’incidence de l’insuffisance cardiaque chez les survivants du cancer.