Centros de Câncer Ampliam Cuidados com Sobreviventes e Infraestrutura enquanto Taxa de Sobrevivência nos EUA Atinge 70%

Em 2025, a taxa de sobrevivência de cinco anos ao câncer nos EUA atingiu 70% pela primeira vez — um marco que se traduz em cerca de 18,6 milhões de sobreviventes. O crescimento dessa população está levando os sistemas de saúde a repensar o que acontece após o fim do tratamento ativo, com muitos investindo em programas de sobrevivência e expandindo a infraestrutura oncológica.

"O cuidado oncológico não pode mais ser projetado apenas em torno do tratamento. Precisamos redesenhar intencionalmente a oncologia como um continuum de cuidado, onde a sobrevivência não seja uma reflexão tardia, mas uma estratégia clínica central", afirmou o CEO do City of Hope ao Becker's.

Com o número de sobreviventes de câncer nos Estados Unidos ultrapassando 18 milhões e projetado para superar 22 milhões até 2035, abordagens inovadoras e escaláveis para o cuidado de sobreviventes são urgentemente necessárias. Profissionais de prática avançada (APPs) estão sendo cada vez mais utilizados para oferecer cuidados clínicos abrangentes a sobreviventes. Os APPs são especialmente qualificados para essa função porque sua formação enfatiza o cuidado centrado no paciente, a promoção da saúde, o manejo de doenças crônicas, a educação do paciente e a coordenação interdisciplinar — elementos centrais da prática de sobrevivência.

"Os sistemas de saúde precisam reconhecer que a história não acabou", disse ao Becker's o diretor de reabilitação oncológica e sobrevivência do Cedars-Sinai, observando que, para muitos sobreviventes, o verdadeiro sofrimento começa no dia em que o tratamento ativo termina.

Os modelos tradicionais de cuidado ao sobrevivente — que vão desde a alta do paciente de volta ao médico da atenção primária com envolvimento limitado de especialistas até a retenção indefinida do paciente nas clínicas oncológicas — são insuficientes para atender à complexidade das necessidades dos sobreviventes ou à escala da população crescente. Os sobreviventes enfrentam riscos e desafios além da recidiva do câncer, incluindo efeitos tardios e de longo prazo do tratamento, malignidades secundárias, questões psicossociais, declínio funcional e necessidades complexas de promoção da saúde.

No AdventHealth Cancer Institute, a organização está trabalhando em direção a um modelo de sobrevivência que ofereça o mesmo nível de suporte coordenado e integral após o tratamento que os pacientes recebem durante o cuidado oncológico ativo. A abordagem inclui fortalecer o papel dos profissionais de prática avançada, enfermeiros navegadores, assistentes sociais, especialistas em reabilitação, médicos da atenção primária e outros membros da equipe multidisciplinar no suporte à vigilância de longo prazo, manejo de sintomas, bem-estar e necessidades psicossociais.

"A sobrevivência não deve parecer uma transferência de responsabilidade", disse o vice-presidente do AdventHealth Cancer Institute. "Nosso objetivo é criar transições mais estruturadas, planos de cuidado mais claros e caminhos de acompanhamento mais confiáveis."

A oncologia moderna também está mudando seu foco não apenas para prolongar a vida, mas também para melhorar a qualidade de vida durante e após o tratamento. Para pacientes com câncer de pulmão, linfoma e leucemia, os tratamentos podem ser longos, exigentes e exaustivos tanto para o paciente quanto para o cuidador. Terapias avançadas, incluindo imunoterapia e terapias-alvo, podem ajudar os pacientes a manter sua energia e independência.

Os sistemas de saúde nos EUA também estão reforçando seus compromissos com a infraestrutura oncológica, com pelo menos 16 sistemas de saúde gastando mais de US$ 4 bilhões em expansões de serviços de tratamento do câncer. A Oregon Health & Science University inaugurará em abril um centro de câncer de US$ 650 milhões, o Vista Pavilion, que abrigará 128 leitos de internação. A Medical University of South Carolina avançou com planos para um hospital oncológico de US$ 1,1 bilhão em Charleston. O Dana-Farber Cancer Institute recebeu a maior doação única de sua história para apoiar um hospital oncológico de internação de US$ 1,68 bilhão, com 300 leitos, cuja construção deve começar em meados de 2026. Outros investimentos incluem um centro de câncer de US$ 65 milhões em Redmond, Oregon, um centro de câncer de quase US$ 60 milhões em Wenatchee, Washington, e uma doação de US$ 30 milhões ao Cedars-Sinai para estabelecer o Cedars-Sinai Cayton BRCA Center, focado em cânceres ligados a mutações nos genes BRCA1 e BRCA2.