Les centres anticancéreux élargissent leurs programmes de suivi et leurs infrastructures alors que le taux de survie aux États-Unis atteint 70 %

En 2025, le taux de survie à cinq ans aux États-Unis a atteint 70 % pour la première fois — un cap qui représente environ 18,6 millions de survivants du cancer. Cette population croissante pousse les systèmes de santé à repenser l'après-traitement actif, nombreux étant ceux qui investissent dans des programmes de suivi et élargissent leurs infrastructures oncologiques.

« Les soins oncologiques ne peuvent plus être conçus autour du seul traitement. Nous devons délibérément repenser l'oncologie comme un continuum de soins, où le suivi n'est pas une réflexion après coup mais une stratégie clinique centrale », a déclaré le PDG de City of Hope à Becker's.

Avec plus de 18 millions de survivants du cancer aux États-Unis, un chiffre qui devrait dépasser les 22 millions d'ici 2035, des approches innovantes et évolutives en matière de suivi sont urgentes. Les prestataires de soins avancés (APP) sont de plus en plus sollicités pour offrir des soins de suivi cliniques complets. Les APP sont particulièrement qualifiés pour ce rôle car leur formation met l'accent sur les soins centrés sur le patient, la promotion de la santé, la gestion des maladies chroniques, l'éducation du patient et la coordination interdisciplinaire — des éléments essentiels de la pratique du suivi en oncologie.

« Les systèmes de santé doivent reconnaître que l'histoire n'est pas terminée », a déclaré à Becker's le directeur de la réadaptation oncologique et du suivi au Cedars-Sinai, notant que pour de nombreux survivants, la véritable détresse commence le jour où le traitement actif prend fin.

Les modèles traditionnels de suivi — qu'il s'agisse de renvoyer les patients vers des soins primaires avec un suivi spécialisé limité ou de les retenir indéfiniment dans les cliniques d'oncologie — sont insuffisants pour répondre à la complexité des besoins des survivants ou à l'ampleur de cette population croissante. Les survivants sont confrontés à des risques et à des défis au-delà de la récidive du cancer, notamment les effets tardifs et à long terme des traitements, les cancers secondaires, les problèmes psychosociaux, le déclin fonctionnel et des besoins complexes en matière de promotion de la santé.

À l'AdventHealth Cancer Institute, l'organisation travaille à un modèle de suivi offrant le même niveau de soutien coordonné et global après le traitement que celui reçu par les patients pendant les soins oncologiques actifs. Cette approche inclut le renforcement du rôle des prestataires de soins avancés, des infirmières navigatrices, des travailleurs sociaux, des spécialistes en réadaptation, des prestataires de soins primaires et d'autres membres d'équipes multidisciplinaires dans le soutien à la surveillance à long terme, la gestion des symptômes, le bien-être et les besoins psychosociaux.

« Le suivi ne devrait pas ressembler à un transfert de dossier », a déclaré le vice-président de l'AdventHealth Cancer Institute. « Notre objectif est de créer des transitions plus structurées, des plans de soins plus clairs et des parcours de suivi plus fiables. »

L'oncologie moderne déplace également son attention : il ne s'agit plus seulement de prolonger la vie, mais aussi d'améliorer la qualité de vie pendant et après le traitement. Pour les patients atteints de cancer du poumon, de lymphome ou de leucémie, les traitements peuvent être longs, éprouvants et épuisants, tant pour le patient que pour l'aidant. Les thérapies avancées, notamment l'immunothérapie et les thérapies ciblées, peuvent aider les patients à préserver leur énergie et leur autonomie.

Les systèmes de santé américains renforcent également leurs engagements en matière d'infrastructures oncologiques : au moins 16 d'entre eux consacrent plus de 4 milliards de dollars à l'expansion des services de soins contre le cancer. L'Oregon Health & Science University ouvrira en avril un centre anticancéreux de 650 millions de dollars, le Vista Pavilion, qui comptera 128 lits d'hospitalisation. La Medical University of South Carolina a avancé ses plans pour un hôpital anticancéreux de 1,1 milliard de dollars à Charleston. Le Dana-Farber Cancer Institute a reçu le don unique le plus important de son histoire pour soutenir un hôpital anticancéreux de 1,68 milliard de dollars doté de 300 lits, dont la construction devrait débuter à la mi-2026. Parmi les autres investissements figurent un centre anticancéreux de 65 millions de dollars à Redmond (Oregon), un centre de près de 60 millions de dollars à Wenatchee (Washington) et un don de 30 millions de dollars au Cedars-Sinai pour créer le Cedars-Sinai Cayton BRCA Center, consacré aux cancers liés aux mutations des gènes BRCA1 et BRCA2.