연령별 감염병 위험: 리노바이러스, 다제복용 및 COVID-19 치료 패턴
연구에서 60세 이상 성인의 리노바이러스 증상 발현 위험 증가, 감염병 환자의 다제복용 합병증, 그리고 입증된 효과에도 불구하고 고령자들의 COVID-19 항바이러스제 활용 부족 등 연령별 감염병 패턴을 밝혔다.
최신 연구에서는 고령 인구 집단에서의 뚜렷한 감염병 위험성과 치료 패턴을 강조하며, 리노바이러스 감수성, 다제복용 합병증, COVID-19 항바이러스제 처방 격차에 대한 발견을 제시했다. 연구에서 나이가 감염병 치료에서 감염 증상과 임상 관리 접근법 모두에 상당한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
Influenza and Other Respiratory Viruses에 발표된 연구에서는 중국 상하이에서 두 기간에 걸쳐 리노바이러스 감염을 검토했다. 무증상 성인 72,811명과 증상이 있는 입원 환자 16,760명에 대한 분석에서 60세 미만 개인은 60세 이상 개인에 비해 무증상 리노바이러스 감염률이 더 높은 것으로(0.68% 대 0.55%, P=.022) 나타났다. 반대로 60세 이상 성인은 리노바이러스 감염으로 인한 호흡기 증상 발현 확률이 유의미하게 증가한 것으로(2.81% 대 2.04%, P=.001) 나타났다. 연구에서 COVID-19 기간 동안 시행된 비약물적 중재가 리노바이러스 유병률에 미치는 영향은 미미했으며, 무증상 감염률은 두 연구 기간 동안 안정적으로 유지되었다(2021-2022년 0.68%, 2023-2024년 0.56%).
다제복용은 감염병 관리에서 특히 고령자 중에서 상당한 문제로 부상했다. Cureus에 발표된 체계적 문헌 고찰에서 2015-2025년 36건의 연구를 분석한 결과, 다중 약물 요법과 약물 관련 문제, 약물 이상 반응, 임상적으로 유의한 상호작용 증가 간에 지속적인 연관성이 발견되었다. 높은 약물 수는 일부 HIV 인구집단에서 바이러스 억제 감소 및 입원 위험 증가와 연관되었다. 고찰에서 약사 주도의 약물 검토와 요법 단순화 전략이 약물 안전성 결과를 개선했으나, 구조화된 다학제적 관리 및 약물 조절 접근법이 약물 관련 위험을 줄일 수 있는 것으로 확인되었다.
COVID-19 항바이러스제 치료는 입증된 효과에도 불구하고 고위험 고령자 중에서 상당한 활용 부족을 보여준다. 2023년 6월부터 2025년 9월까지의 CDC 데이터에서 저발생 기간에는 65세 이상 외래 환자의 16-23%만이 항바이러스제 처방을 받았으나, 높은 발생 기간에는 37-38%가 처방을 받았다. 치료를 처방받은 사람들 중 99%는 진단 후 7일 이내에 치료를 받았으며, 80%는 nirmatrelvir/ritonavir을 처방받았다. 분석에서 75-84세 성인(조정된 비율 1.09)과 85세 이상(1.11), 그리고 COVID-19 백신을 접종한 사람들(1.73)에서 처방 수령 확률이 더 높게 나타났다. 반면, 합병증이 있는 환자와 농촌 지역 거주자에서는 확률이 더 낮게 나타났다.
이러한 발견들은 연령별 감염 위험에서 치료 최적화 과제에 이르기까지 고령 인구에서의 감염병 관리 복잡성을 종합적으로 강조한다. 연구에서 표적화된 예방 전략과 개선된 임상 접근법이 이러한 다면적 공중보건 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있다고 제시한다.