국제 연구, 임산부의 코로나19 부스터 접종 시 자간전증 위험 33% 감소

eClinicalMedicine에 게재된 대규모 국제 연구에 따르면, 코로나19 예방접종, 특히 부스터 접종은 임산부의 자간전증 발병 위험을 크게 낮추는 것과 관련이 있다. 18개국 6,500명 이상의 임산부를 추적한 이 연구는 모체 예방접종이 가장 심각한 임신 합병증 중 하나로부터 보호할 수 있다는 증거를 제공한다.

이 연구는 2020년부터 2022년까지 40개 병원에서 6,527명의 임산부를 등록했다. 코로나19 진단 기록이 있는 임산부는 같은 병원에서 코로나19가 없는 대조군과 매칭되었다. 분석에 포함된 2,774명의 예방접종을 받은 여성 중 1,795명(64%)이 mRNA 백신을 접종했고, 848명(31%)은 부스터 접종도 받았다. 부스터 접종을 받은 사람 중 67%는 mRNA 백신과 함께 접종했다.

연구자들은 임신 중 코로나19 감염이 전체적으로 자간전증 위험을 45% 증가시키는 것을 발견했다. 예방접종을 받지 않은 경우 그 위험은 78%로 급증했다. 그러나 부스터 접종을 받은 경우 자간전증 위험을 33% 낮추는 것과 관련이 있었다. 당뇨병이나 만성 고혈압 같은 기저질환이 있는 산모에게 부스터 접종은 자간전증 위험을 58% 감소시키는 것과 관련이 있었다.

신생아과의 공동 저자는 결과가 임신 중 코로나19 예방접종 프로그램 강화의 중요성을 지지한다고 말하며, 부스터 접종을 강조하고 전 세계 임산부가 백신에 대한 공정한 접근을 보장해야 한다고 강조했다. 옥스포드 모체 및 태아 건강 연구소에 기반을 둔 이 연구의 수석 연구자는 증거가 모체 예방접종이 자간전증 발병에 관여하는 경로에 영향을 미칠 수 있음을 시사하며, 예방접종의 더 넓은 면역학적 또는 혈관적 이점을 나타낸다고 지적했다.

혈압 합병증 외에도, 연구에서 예방접종을 받은 여성은 조산이나 분만 중 심각한 합병증을 경험할 가능성도 낮았다. 연구자들은 백신이 면역 체계가 염증을 더 효과적으로 처리하도록 훈련시켜 임신 전반에 걸쳐 태반과 혈관이 건강하게 유지될 수 있다고 제안한다.

자간전증은 전 세계 임신의 약 3%에서 8%에 영향을 미친다. 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만, 염증과 혈관 기능 문제를 포함하는데, 이는 코로나19에 의해 영향을 받는 동일한 생물학적 경로이다.

Frontiers에 게재된 별도의 리뷰 논문은 임산부의 예방접종 전략을 검토했으며, Omicron을 포함하는 2가 백신과 XBB.1.5 및 JN.1 계통을 기반으로 한 최신 업데이트 제형 등 2세대 코로나19 백신을 사용했다. 이 리뷰는 임산부가 임신 중 생리적 면역 조절을 거쳐 SARS-CoV-2 감염 후 중증 질환에 대한 감수성이 높아지고, 중환자실 입원율과 모성 사망률이 증가한다고 강조했다. 추가적인 임신 관련 변화—산소 소비량 증가와 호흡 예비량 감소 포함—는 감염된 개인의 호흡 기능을 더욱 저해한다.

이 리뷰는 또한 백신 회의 현상이 임산부 사이에서 잠재적인 부작용과 태아 안전성에 대한 우려로 인해 여전히 만연해 있음을 지적하며, 예방접종 프로토콜을 개선하고 공정한 접근을 지원하기 위한 추가 연구의 필요성을 강조했다.