トランプ大統領、価格協定なき製薬企業に100％関税を課す

ドナルド・トランプ米大統領は、米国価格の引き下げや米国内への生産移転に同意していない製薬企業の輸入ブランド医薬品に最大100％の関税を課した。4月2日付のホワイトハウス宣言で発表されたこの措置は、特許医薬品や医薬品原料への外国依存を国家安全保障上のリスクと位置づけ、長年にわたる製薬業界へのコスト圧力努力をエスカレートさせるものだ。

この政策の下、政府とのいわゆる最恵国待遇価格協定を完全に履行している、または積極的に交渉中の企業は関税を完全に回避できる。生産を国内回帰させることを約束する製薬企業は20％の低減関税率を受けられるが、4年後には100％に上昇する。大手製薬企業は完全な100％関税を回避する計画を120日以内に発表する必要があり、中小企業には180日の猶予が与えられる。米国で販売される医薬品の90％以上を占めるジェネリック医薬品は、少なくとも1年間は関税免除となる。

政権は目標が二つあると説明している。処方薬価格を他の先進国の患者が支払う水準に近づけることと、重要な医薬品の国内製造能力を再構築することだ。ホワイトハウスによれば、2025年時点で米国で流通する特許医薬品の約53％が海外で生産されていた。

トランプ大統領は16の大手製薬企業と協定を結び、医薬品輸入に対する3年間の関税免除と引き換えに、米国の処方薬価格を他の先進国で支払われる価格と同等にすることを確保した。製薬企業は「最恵国待遇」価格設定に同意し、TrumpRx.govと呼ばれる新しい政府プラットフォームを通じて消費者に直接医薬品を販売し、数十億ドルの米国投資を約束した。

すでに協定を結んだ企業には、Pfizer、Johnson & Johnson、AstraZeneca、Novo Nordisk、Merck、Roche、Novartis、Amgen、Sanofi、GSKが含まれる。これらの協定の一部には、TrumpRx.govを通じて販売される注目医薬品の大幅な価格引き下げが含まれていた。木曜日時点ではRegeneronが主要な保留企業と見られていたが、同社は近く協定を最終化する見込みだと述べた。

具体的な協定内容としては、PfizerがTrumpRx.govを通じて最大85％の割引を提供し、その一次医療治療薬の大半と一部選択ブランドは平均50％、最大85％の節約となる。Novo Nordiskは、WegovyとOzempicを含むセマグルチド医薬品の価格引き下げに同意し、それぞれ月額1,000ドルと1,350ドルから、TrumpRxを通じて購入する場合は350ドルに引き下げる。同社はまた、NovoLogやTresibaを含む広く使用されるインスリン製品を、TrumpRxを通じて月額35ドルで提供する。

Eli Lillyは、メディケア受益者に対して肥満治療薬Zepboundとorforglipron（Foundayoとしてブランド化）を月額50ドル以下で提供することに同意し、LillyDirectを通じた自己負担患者への追加割引も提供する。Merckは、糖尿病治療薬Januvia、Janumet、Janumet XRを米国消費者に直接販売し、定価の約70％オフで提供すると述べた。

Novartisとホワイトハウスはクリスマス直前に米国医薬品価格引き下げを目指す協定に達し、スイスの製薬企業は他の富裕国と同等の価格で新薬を発売し、政府支援プラットフォームを通じて一部治療薬を患者に直接販売することに同意した。トランプ大統領は、自らの関税がNovartisの米国製造拠点拡大を促し、同社が230億ドルを投じて米国内10施設の建設・拡張を行うことになったと述べた。

この動きは、トランプ政権による大手製薬企業への数か月にわたる圧力の後に起こった。トランプ大統領は7月に17の大手製薬企業のリーダーに手紙を送り、新薬の米国価格を他の先進国で提供される最低価格と同等にするよう要求し、そのうち16社が政府との協定を公表した。