モノクローナル抗体、麻疹・ライム病・エプスタイン・バーウイルス治療の進展が見られる

研究者らは、麻疹、ライム病、エプスタイン・バーウイルス（EBV）に対するモノクローナル抗体療法を前進させており、それぞれの分野で進展が報告されている。第1相臨床試験では、ライム病の治験抗体が忍容性を示し、防御的血中濃度が少なくとも4か月間維持された。一方、前臨床研究ではEBV感染と麻疹ウイルスをブロックする抗体が得られた。

ワシントンD.C.で開催されたWorld Vaccine Congress 2026で発表されたデータによると、ライム病予防のためのヒトモノクローナル抗体TNX-4800の第1相臨床試験は忍容性が良好で、参加者において持続的な血清中濃度が示された。TNX-4800（旧mAb 2217LS）はTonix Pharmaceuticals社にライセンス供与されている。この試験には19歳から65歳の健康な被験者44人が登録され、41人が完了した。結果は、重篤な臨床的・臨床検査上の安全性シグナルは認められず、大半の有害事象は軽度または中等度であった。抗体の半減期延長設計により、潜在的に防御的な血中濃度が2日後に見られ、少なくとも4か月間持続した。TNX-4800は、感染したシカダニの中腸内でのボレリア・ブルグドルフェリの成熟を阻害し、細菌が皮膚に到達する前に不活化する。適応的第2相フィールド試験は、FDAの許可を待って2027年前半に開始される予定である。Tonix Pharmaceuticalsの最高経営責任者（CEO）は、この抗体が米国内でライム病に感染する高リスクにある8,700万人に対する予防オプションを提供すると期待されると述べた。また、OspAに対する抗体を誘導する開発中のライム病ワクチンは、防御効果を得るまでに6か月以上かかり、複雑な予防接種スケジュールを必要とすると指摘した。米国疾病予防管理センター（CDC）によると、米国では年間45万件以上のライム病症例がある。

Fred Hutchがんセンターの科学者らは、ヒト化されたモノクローナル抗体を開発し、EBVの2つの主要抗原gp350とgp42がヒト免疫細胞に結合して侵入するのを防いだ。Cell Reports Medicineに掲載されたこの研究では、ヒト抗体遺伝子を持つマウスを用い、gp350に対する抗体2件とgp42に対する抗体8件が得られた。gp42に対するある抗体は、ヒト免疫系を持つマウスにEBVを感染させた際に感染を防ぐことに成功し、gp350に対する別の抗体は部分的な防御を示した。世界人口の推定95%が感染しているEBVは、複数のがんやその他の慢性疾患に関連している。米国では毎年12万8,000人以上が固形臓器および骨髄移植を受けており、免疫抑制患者におけるEBV感染または再活性化を予防する特異的療法はない。移植後リンパ増殖性疾患（PTLD）は、そのほとんどがEBV関連リンパ腫であり、臓器移植後の罹患率および死亡率の頻繁な原因となっている。科学者らは、これらのモノクローナル抗体の注入がPTLDを予防できる将来の療法を構想している。Fred Hutchはこれらの抗体を対象とする知的財産権を申請しており、研究者らは協力者および業界パートナーとともに、将来の治療法の開発を進めている。

麻疹ワクチンを接種した56歳の女性の血液を用いて、科学者らはウイルスを強力にブロックする4種類の抗体を単離し、麻疹にさらされた人々の治療への道を開く可能性がある。Cell Host & Microbeに掲載されたこの研究では、ウイルスが細胞に結合することを可能にするHタンパク質と、細胞との融合を助けるFタンパク質を標的とする抗体が特定された。2つの抗体はFタンパク質を1つの形状に固定し、2つはHタンパク質に結合する。げっ歯類では、感染から1〜2日後に投与すると、肺内のウイルス量が減少した。このアプローチはワクチン接種の代替にはならない。安全で効果の高い麻疹ワクチンは1960年代から利用可能であり、米国では2000年に麻疹の排除が公式に宣言されたが、ワクチン接種率の低下により大規模な流行が発生している。麻疹をブロックまたは治療する新しい方法は、ワクチン接種を受けることができない免疫不全者や1歳未満の乳児にとって特に重要である。

麻疹研究を主導したラホヤ免疫学研究所の所長は、この治療法は常にワクチンよりも高価であり、ワクチン接種ができない人々を対象としていると述べた。フィラデルフィア小児病院の小児科医は、このアプローチは効果を発揮するために、症状が現れるずっと前の曝露直後に投与する必要があるだろうとし、免疫グロブリンがすでに可能な治療法であると指摘した。